【摘 要】
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目的:总结变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特点、诊断及治疗方法,提高临床医生对ABPA的认识.方法:报道我院2例不同转归的APBA病例的诊治经过,并在Pubmed和中国知网,分别以
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 重庆 400016
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目的:总结变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特点、诊断及治疗方法,提高临床医生对ABPA的认识.方法:报道我院2例不同转归的APBA病例的诊治经过,并在Pubmed和中国知网,分别以“Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis”和“变应性支气管肺曲霉病”作为检索词,收集所有资料完整的ABPA病例,对其临床特点、诊断治疗以及转归情况进行总结分析.结果:共检索到资料完整的ABPA病例52例,男女比例为25∶27,平均年龄40岁,35％曾经被诊断为哮喘,最常见临床表现为咳嗽、咳痰、阵发性喘累、气促、发热等,所有病例均存在嗜酸性粒细胞比例和血清总IgE水平升高,62％存在曲霉特异性IgE及IgG水平升高,44％快速烟曲霉皮试阳性,63％存在支气管扩张,但中心性支气管扩张仅25％.治疗上多采用单用糖皮质激素或联合抗真菌药,绝大多数转归良好.结论:ABPA是人体吸入曲霉菌后引起的一种下呼吸道变应性疾病,临床表现不典型,诊断方法敏感性和特异性均不高,极易误诊误治,临床医生需提高诊断意识,治疗与髓访相结合方能达到最佳管理.
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