目的探讨最佳自适应统计迭代重建(ASIR)百分比联合最优单能量技术提高腹部图像质量,优化腹部血管显示。方法搜集临床腹部能谱CT检查的32例腹部疾病患者资料,应用能谱分析软件,采用70 ke V、55ke V分别联合0%、30%、50%、70%ASIR模式进行腹部动脉期及门静脉期重建,比较70 ke V联合不同ASIR百分比模式下动脉期及门静脉期肝实质噪声(LN)、胰腺噪声(PN),竖脊肌噪声(SMN)以及肝CNR(LCNR)、胰腺CNR(PCNR)、门静脉CNR(PV-CNR)及主观图像质量评分之间差异有无统计学意义。同时比较55 ke V联合不同ASIR百分比模式下动脉期及门静脉期腹部动脉血管、门静脉CNR等相关指标及主观图像质量评分,并采用单因素方差分析进行比较。结果 70 ke V组不同ASIR比例中,LN、PN,SMN、LCNR及PCNR差异均有统计学意义(P<0.05)。主观图像质量评分显示动脉期及静脉期不同ASIR组间比较,30%组伪影最低;诊断信心度方面30%最高;噪声方面70%最低,微小结构及病变显示方面各ASIR组间无统计学差异。55 ke V组间,除了动脉期LCNR各组间差异无统计学意义,腹部各动脉血管CNR及PV-CNR,LN,SMN,PN,主观评分及门静脉期LCNR在不同ASIR组间差异均有统计学意义(P<0.05);主观评分方面以50%ASIR组最优(P<0.05)。结论 70 ke V+30%ASIR及55ke V+50%ASIR分别成为优化腹部图像质量及血管成像的最优化组合。