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摘要：目的：探讨分析上消化道出血病因及相关因素。
方法：选取从2010年1月到2012年1月我院收治的70例上消化道出血的患者作为研究对象，对所有入院患者进行常规检测，检测内容主要包括根据患者的黑便、呕血等临床症状和患者的粪便隐血试验同时结合患者的病史对患者进行诊断。根据诊断结果做出分析判断。
结果：上消化道出血的主要病因为十二指肠溃疡为45例占64.29%和胃溃疡为13例占18.57%。其次依次为消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张、胃癌、消化道肿瘤、食管炎、急性胃黏膜病变；上消化道出血的患者中男性患者为55例占78.57%，女性患者为15例，占21.43%，男性患者明显多于女性患者，二者相比差异显著，P<0.05，具有统计学意义；对患者进行划分后发现，青年组患者为11例（15.71%），中年组患者为19例（27.14%），老年组患者为40例（57.14%）。各年龄组分布差异明显，P<0.05，具有统计学意义；患者在春秋季的发病率要明显高于冬夏季，P<0.05，具有统计学意义。
结论：临床治疗上消化道出血患者时一定要综合全面分析患者的致病原因，以提高患者的治愈率。
关键词：上消化道出血 十二指肠溃疡 胃溃疡
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.138
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0132-02
上消化道出血是一种常见的临床疾病，发病原因较为复杂，严重时可威胁患者的生命。本文对70例上消化道出血的患者进行研究，分析总结患者的病因和导致疾病的相关因素，现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 背景资料。选取从2010年1月到2012年1月我院收治的70例上消化道出血的患者作为研究对象，其中呕血患者为44例，出现黑便的患者为例16，出现呕血和黑便的患者为10例。患者中男性患者为55例，女性患者为15例，患者的年龄为23到79岁，平均年龄为45.6岁。根据患者的年龄进行分组统计，小于50岁的患者为33例，40到60岁的患者为26例，大于60岁的患者为10例。
1.2 诊断方法。对所有入院患者进行常规检测，检测内容主要包括根据患者的黑便、呕血等临床症状和患者的粪便隐血试验同时结合患者的病史对患者进行诊断。根据诊断结果排除患者具有口咽部出血、呼吸道出现等现象，因为具有这些症状的患者应该将其诊断为上消化道出血。对患者出血后的24小时内进行胃镜检测，如果无法对其确诊要加检钡餐造影、B超、肝功能等项目以进行进一步的确诊。
1.3 统计学方法。所有数据使用SPSS13.0进行处理，统计分析方法使用卡方检验，P<0.05，为差异统计学显著。
2 结果
检测结果显示上消化道出血的主要病因为十二指肠溃疡为45例占64.29%和胃溃疡为13例占18.57%。其次依次为消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张2例（2.86%）、胃癌2例（2.86%）、消化道肿瘤4例（5.71%）、食管炎2例（2.86%）、急性胃黏膜病变1例（1.43%），其他1例（1.43%）。检测结果显示在上消化道出血的患者中男性患者为55例占78.57%，女性患者为15例，占21.43%，男性患者明显多于女性患者，二者相比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。男性患者中以十二指肠溃疡和急性胃黏膜病变为主；女性患者中以十二指肠溃疡和食管胃底静脉曲张为主。根据年龄对患者进行划分后发现，青年组患者为11例（15.71%），中年组患者为19例（27.14%），老年组患者为40例（57.14%）。各年龄组分布差异明显，P<0.05，具有统计学意义。各年龄段患者的主要出血原因也显示了一定的差异，青年组患者主要为十二指肠溃疡，中年组和老年组的患者主要为十二指肠溃疡和食管胃底静脉曲张，见表1。
我们还调查了上消化道出血的发病原因和四季变化之间的关系，将一年四季按照以下标准划分：春季为3到5月，夏季为6到8月，秋季为9到11月，冬季为12月到2月。70例患者中春季发病的为28例（40.00%），夏季发病的为11例（15.71%），秋季发病的为20例（28.57%），冬季发病的为11例（15.71%）。可以看出患者在春秋季的发病率要明显高于冬夏季，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
上消化道出血的主要临床症状为患者出现呕血和黑便，许多患者还会由于大量的失血而出现全身性的系列性症状和病症的现象[1]。比如当患者的出血量大于60ml时可能会出现柏油便的症状，这主要是由于大便在肠道的停留时间、出血量、肠道蠕动速度等因素影响，此时的大便多为暗红色或鲜红色的血便。也有患者在疾病的早期出现心悸、乏力、出冷汗等现象甚至可能发生急性衰竭的情况[2]。
我们的研究结果显示十二指肠溃疡、胃癌、急性胃黏膜损伤、胃溃疡为主要的发病原因[3]。溃疡的多发部位为胃小弯部和十二指肠球部，危险性较高，主要由于这些部位的后壁容易穿透溃疡而腐蚀粘膜下静脉或小动脉，进而引发穿孔出血[4]。急性胃黏膜损伤主要由于酗酒、手术、外伤、服用阿司匹林等药物造成，一般患者的临床症状较轻，相关症状会在致病原消失后逐渐好转。
我们的研究结果显示上消化道出血和患者的性别、年龄和季节变化都存在一定的关系，其中男性患者明显高于女性患者，可能和男女患者的饮食结构差异相关；而老年人的发病率要高于中年人和青年人，可能和老年患者胃肠功能退化有关。患者发病也呈现出季节性的差异，一般春季和秋季的发病率较高，可能和气候的温湿度相关。因此在临床治疗上消化道出血患者时一定要综合全面分析患者的致病原因，以提高患者的治愈率。
参考文献
[1] 张建兰.上消化道出血病因及相关因素临床探析[J].中国保健营养，2013，01：82
[2] 李安庆，房丽军.上消化道出血病因及相关因素临床探析[J].中国保健营养，2013，02：79-80
[3] 张军.上消化道出血病因及相关因素的临床探析[J].中国医药指南，2013，06：548-549
[4] 张永生.上消化道出血病因分析及相关因素研究[D].山东大学，2009
方法：选取从2010年1月到2012年1月我院收治的70例上消化道出血的患者作为研究对象，对所有入院患者进行常规检测，检测内容主要包括根据患者的黑便、呕血等临床症状和患者的粪便隐血试验同时结合患者的病史对患者进行诊断。根据诊断结果做出分析判断。
结果：上消化道出血的主要病因为十二指肠溃疡为45例占64.29%和胃溃疡为13例占18.57%。其次依次为消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张、胃癌、消化道肿瘤、食管炎、急性胃黏膜病变；上消化道出血的患者中男性患者为55例占78.57%，女性患者为15例，占21.43%，男性患者明显多于女性患者，二者相比差异显著，P<0.05，具有统计学意义；对患者进行划分后发现，青年组患者为11例（15.71%），中年组患者为19例（27.14%），老年组患者为40例（57.14%）。各年龄组分布差异明显，P<0.05，具有统计学意义；患者在春秋季的发病率要明显高于冬夏季，P<0.05，具有统计学意义。
结论：临床治疗上消化道出血患者时一定要综合全面分析患者的致病原因，以提高患者的治愈率。
关键词：上消化道出血 十二指肠溃疡 胃溃疡
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.138
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0132-02
上消化道出血是一种常见的临床疾病，发病原因较为复杂，严重时可威胁患者的生命。本文对70例上消化道出血的患者进行研究，分析总结患者的病因和导致疾病的相关因素，现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 背景资料。选取从2010年1月到2012年1月我院收治的70例上消化道出血的患者作为研究对象，其中呕血患者为44例，出现黑便的患者为例16，出现呕血和黑便的患者为10例。患者中男性患者为55例，女性患者为15例，患者的年龄为23到79岁，平均年龄为45.6岁。根据患者的年龄进行分组统计，小于50岁的患者为33例，40到60岁的患者为26例，大于60岁的患者为10例。
1.2 诊断方法。对所有入院患者进行常规检测，检测内容主要包括根据患者的黑便、呕血等临床症状和患者的粪便隐血试验同时结合患者的病史对患者进行诊断。根据诊断结果排除患者具有口咽部出血、呼吸道出现等现象，因为具有这些症状的患者应该将其诊断为上消化道出血。对患者出血后的24小时内进行胃镜检测，如果无法对其确诊要加检钡餐造影、B超、肝功能等项目以进行进一步的确诊。
1.3 统计学方法。所有数据使用SPSS13.0进行处理，统计分析方法使用卡方检验，P<0.05，为差异统计学显著。
2 结果
检测结果显示上消化道出血的主要病因为十二指肠溃疡为45例占64.29%和胃溃疡为13例占18.57%。其次依次为消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张2例（2.86%）、胃癌2例（2.86%）、消化道肿瘤4例（5.71%）、食管炎2例（2.86%）、急性胃黏膜病变1例（1.43%），其他1例（1.43%）。检测结果显示在上消化道出血的患者中男性患者为55例占78.57%，女性患者为15例，占21.43%，男性患者明显多于女性患者，二者相比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。男性患者中以十二指肠溃疡和急性胃黏膜病变为主；女性患者中以十二指肠溃疡和食管胃底静脉曲张为主。根据年龄对患者进行划分后发现，青年组患者为11例（15.71%），中年组患者为19例（27.14%），老年组患者为40例（57.14%）。各年龄组分布差异明显，P<0.05，具有统计学意义。各年龄段患者的主要出血原因也显示了一定的差异，青年组患者主要为十二指肠溃疡，中年组和老年组的患者主要为十二指肠溃疡和食管胃底静脉曲张，见表1。
我们还调查了上消化道出血的发病原因和四季变化之间的关系，将一年四季按照以下标准划分：春季为3到5月，夏季为6到8月，秋季为9到11月，冬季为12月到2月。70例患者中春季发病的为28例（40.00%），夏季发病的为11例（15.71%），秋季发病的为20例（28.57%），冬季发病的为11例（15.71%）。可以看出患者在春秋季的发病率要明显高于冬夏季，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
上消化道出血的主要临床症状为患者出现呕血和黑便，许多患者还会由于大量的失血而出现全身性的系列性症状和病症的现象[1]。比如当患者的出血量大于60ml时可能会出现柏油便的症状，这主要是由于大便在肠道的停留时间、出血量、肠道蠕动速度等因素影响，此时的大便多为暗红色或鲜红色的血便。也有患者在疾病的早期出现心悸、乏力、出冷汗等现象甚至可能发生急性衰竭的情况[2]。
我们的研究结果显示十二指肠溃疡、胃癌、急性胃黏膜损伤、胃溃疡为主要的发病原因[3]。溃疡的多发部位为胃小弯部和十二指肠球部，危险性较高，主要由于这些部位的后壁容易穿透溃疡而腐蚀粘膜下静脉或小动脉，进而引发穿孔出血[4]。急性胃黏膜损伤主要由于酗酒、手术、外伤、服用阿司匹林等药物造成，一般患者的临床症状较轻，相关症状会在致病原消失后逐渐好转。
我们的研究结果显示上消化道出血和患者的性别、年龄和季节变化都存在一定的关系，其中男性患者明显高于女性患者，可能和男女患者的饮食结构差异相关；而老年人的发病率要高于中年人和青年人，可能和老年患者胃肠功能退化有关。患者发病也呈现出季节性的差异，一般春季和秋季的发病率较高，可能和气候的温湿度相关。因此在临床治疗上消化道出血患者时一定要综合全面分析患者的致病原因，以提高患者的治愈率。
参考文献
[1] 张建兰.上消化道出血病因及相关因素临床探析[J].中国保健营养，2013，01：82
[2] 李安庆，房丽军.上消化道出血病因及相关因素临床探析[J].中国保健营养，2013，02：79-80
[3] 张军.上消化道出血病因及相关因素的临床探析[J].中国医药指南，2013，06：548-549
[4] 张永生.上消化道出血病因分析及相关因素研究[D].山东大学，2009