优质护理对食道癌放疗合并抑郁患者心理状态及生存质量的影响分析

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  摘要:目的:探讨对食道癌放疗合并抑郁患者给予优质护理对患者心理状态、生活质量的影响。方法:随机选择2017年1月至2018年2月在我院接受放疗治疗的食道癌合并抑郁200例患者,将其按照1:1的比例进行分组(研究组、对照组),研究组患者给予优质护理,对照组患者给予常规护理,经过一段时间的护理之后,对比两组患者心理状态、生活质量。结果:对所有患者心理质量进行评分,研究组得到明显优于对照组,在生活质量评分上也明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),存在统计学意义。结论:食道癌放疗合并抑郁患者进行优质护理,能够改善患者的不良心理状态,使患者以积极的态度接受治疗,并能够提高患者的生活质量,提高患者治疗的依从性,对患者病情康复具有积极的意义。
  关键词:食道癌;放疗;优质护理
  食道癌放疗患者在治疗的过程中,身体需要承受巨大的痛苦,而且放疗需要巨大的医疗费用,病情难以在短时间里得到显著改善,此时很多患者心理压力大,出现抑郁现象,对患者的治疗极度不利。为此,在患者治疗过程中给予优质护理,通过护理方式改善患者负性心理,缓解治疗疼痛感,对患者治疗具有积极的意义。本文对2017年1月至2018年2月在我院接受放疗治疗的食道癌合并抑郁患者护理情况进行分析,现报告如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  随机选择2017年1月至2018年2月在我院接受放疗治疗的食道癌合并抑郁患者,人数为200人,将其按照1:1的比例进行分组(研究组、对照组)。研究组100例患者,男性患者55例,女性患者45例,年龄35-60岁,平均(45.87±10.28)岁,其中I期患者55例,Ⅱ期患者30例,Ⅲ期患者15例;对照组100例患者,男性患者58例,女性患者42例,年齡36-63岁,平均(46.33±10.52)岁,其中I期患者50例,Ⅱ期患者30例,Ⅲ期患者20例。研究组与对照组患者在基本资料上不存在显著的差异(P>0.05),可进行对比。
  1.2方法
  研究组与对照组患者给予不同的护理方式进行护理,对照组患者给予常规护理,严密观察患者病情变化,保持患者病房通风卫生,根据患者需要给予相应护理。研究组患者给予优质护理,具体护理方式如下:
  心理护理:食道癌合并抑郁患者在治疗过程中心理护理至关重要,护理工作要贯穿于整个治疗过程中。在患者进行放疗的前一周,护理人员此时就要与患者进行沟通交流,与患者保持良好的关系,向患者讲述食道癌基础知识以及放疗的注意事项,让患者对食道癌对食道癌有一定的了解,消除患者不安心理。在患者接受放疗中期,对患者进行情绪管理,实时掌握患者情绪变化,帮助患者消除消极情绪,此时,可指导患者进行适当的运动,分散患者的注意力,让患者身体体质得到提高,使患者对治疗更具有信息。化疗进入晚期后,此时,家庭对患者的支持十分重要,护理人员要与患者家属进行沟通,让家属给予患者心理支持,让患者感受到家人的关心及自己对家人的重要性,在情感上得到支持。
  饮食护理:患者的日常饮食直接影响到患者的康复,为此,护理人员要为患者制定科学的饮食计划。早餐可选择温牛奶或者是蛋白粉冲剂,患者可以根据自己的口味加适量的糖,在早餐之后可以饮用鲜果汁。午餐可以选择大米粥,青菜、豆腐等食物,加餐可以选择豆浆。晚餐可以食用面条、肉末、蔬菜等,保持患者营养均衡,在患者睡前可以饮用温牛奶。为了使患者每天能够食用合口的饭菜,护理人员要根据患者的喜好,定期帮助患者更换食谱。
  并发症护理:食道癌患者放疗难免会出现并发症,针对不同的并发症给予不同的护理。胃肠道不适的患者会出现恶心呕吐、腹泻以及便秘等现象,此时,护理人员要严密观察患者并发症情况,患者出现严重的呕吐时需要给予止吐剂,并主动帮助患者清洁口腔,保持卫生。对于骨髓抑制的患者,该类型患者在放疗的过程中会存在发热、全身无力等现象,此时,需要采取药物进行治疗,护理人员定期对患者进行血常规检查,并做好隔离工作。对于泌尿系毒性反应患者,护理人员需要督促患者多喝水,对排尿等。总之,根据患者的并发症情况给予针对性的护理。
  1.3统计学方法
  本文采用SPSS21.0进行数据统计, 数据采用均数±标准差 (X±s) 表示, 计量资料比较采用t检验, 计数资料采用x2检验, 等级资料采用秩和检验, 当P<0.05时, 差异具有统计学意义。
  2、结果
  研究组患者心理质量评分明显优于对照组,如表1所示。在生活质量评分上,研究组为(95.32±2.61)分,对照组为(80.11±4.56)分。两组对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。
  3、讨论
  食管癌通常通过手术、放疗和化疗来治疗。放疗虽然效果良好,但并发症较多。患者可伴有焦虑等不良情绪,影响治疗依从性和疗效。及时有效的心理护理可以确保患者的心理状态保持健康。通过建立和谐的护患关系,提高患者的协调程度,保证治疗的顺利开展;通过注意力的转移,可以减少患者的焦虑和紧张。根据患者个人喜好,给患者制定合理的饮食计划,确保患者营养充分,提高患者的机能。患者在放疗过程中出现并发症后,护理人员根据患者情况给予并发症护理,与患者并肩作战,共同面对疾病。
  本文研究中,研究组患者给予优质护理,对照组给予常规护理,研究结果显示研究组心理质量评分明显优于对照组,在生活质量评分上研究组为(95.32±2.61)分,对照组为(80.11±4.56)分,存在统计学意义。提示,对食道癌放疗合并抑郁患者给予优质护理十分必要,改善患者不良心理的同时,提高患者生活治疗,值得大力推广。
  参考文献:
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