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摘要：医院档案是医院各项工作活动的真实记录和原始凭证。通过合理设置医院档案管理部门，建设一支高素质的档案管理队伍，建立数据共享的医院档案信息平台，充分发挥档案的评价参谋作用，为医院内部管理工作提供支持。
关键词：医院档案；人才信息管理
【Abstract】Hospital files is the real record and original document for the activities in hospital.By setting the file management departsment，building a high-profile management team，and establishing a data sharing platform for hospital file information，we provide support for the internal management of the hospital in order to give a full play to the role of evaluation。
随着医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革的不断推进，对医院管理工作提出了更高的要求。档案管理是医院管理工作的重要组成部分。医院档案是医院各级机构在各项工作活动中形成的具有保存价值的各种门类和载体的档案材料的总称，是医院各项工作活动的真实记录和原始凭证，是业务工作查证、领导决策调研、患者权益保护的原始凭证和重要依据，是医院资产的重要组成部分。在医院发展新时期，如何加强档案管理，笔者结合工作经验谈一点体会。
一、影响医院档案管理水平的主要因素
1、医院档案管理体系不完善，部门管理地位不高，独立性有限，档案管理工作受制约
在机构设置上，有些医院不是单独设置档案管理机构而是由其它部门领导或合署办公。比如：（1）附属于办公室；（2）附属于人事部门；（3）与行政科合署办公。这种状况导致了档案管理机构和人员受各方利益牵制，难以开展独立档案管理活动，严重制约了档案管理机构的独立性。
2、高素质人才的匮乏制约了档案管理水平的提升
随着医院的建设发展，档案管理部门在人员构成上也应该是多元化的，应根据需要配备精通各项相关业务的专门人才，选择具有丰富经验和较高业务水平的人员加入档案管理部门，使档案管理部门在现代医院管理中发挥更大的作用。但是，由于医院档案工作起步较晚，档案理论研究和人才培养相对滞后，医院内部档案管理人员素质参差不齐，管理意识不强，知识层次单一，缺乏其他学科如管理、计算机、法律、工程、质量控制等专业人才，难以胜任现代医院档案管理工作要求。
3、档案管理技术手段落后，难以满足管理者需要
医院管理决策涉及诸多方面，在决策之初，需要进行周密的可行性研究，这就要借助档案工作的支持，档案资料的全面、详实与否，数据提供的及时、准确与否，直接关系到决策的正确性。计算机信息系统的广泛应用和发展，使医院档案网络化管理成为可能，然而在部分医院，档案管理人员对计算机技术还不能熟练掌握，许多工作还停留在传统手工操作的水平上，在新技术面前还有些无所适从。
4、档案管理系统化、标准化程度亟待提升
目前医院档案管理方法，多数是基于人工模式的粗放式管理，技术含量低，较少运用现代化信息技术手段进行管理，没有形成医院内部各科室间，不同医院间、医院与政府对口部门间互联互通的数据网络系统，由此造成档案管理人员劳动强度大，信息提供不及时，档案损耗快，管理成本高。由于医院的行业特殊性，医院在形成医疗档案的同时，还有大量的行政文书档案、会计档案、基建维修档案、设备档案等各类档案在不断产生。这些档案的建立各自遵循不同的标准，数量庞大，兼容性不强，实施系统化集成，标准化管理尤为紧迫。
二、加强医院档案管理的几点设想
1、提高认识，整合资源，合理设置医院档案管理部门
档案管理由政府统管向协会管理过渡是一种发展趋势，怎样设置档案管理机构以及设置什么样的档案管理机构，直接关系到档案管理工作的独立性、权威性以及工作开展的有效性。我们应充分利用这一关键时期，借鉴国际经验，探索出一条适合我国国情的档案管理新模式。
2、坚持以人为本，建设一支高素质的档案管理队伍
坚持以人为本，加强档案管理队伍建设是实现档案管理实效性的基本保证。要重视档案从业人员自身素质教育，强化技术更新。当前，医院的经营活动、管理活动越来越复杂，档案管理服务工作难度也越来越大，客观上要求档案人员具备扎实的理论功底和丰富的实践经验以及娴熟高超的人际关系处理能力。应充分发掘现有人员的潜力，加强对现职人员的培训，适当的引进高端人才，改变医院档案管理的人员专业结构，提高工作人员专业知识、理论水平，促进医院档案信息化管理，提高医院档案服务水平。
3、建立数据共享的医院档案信息平台
整合利用医院HIS、LIS和OA系统，建立一个医院档案信息公共服务平台。把医疗档案、行政文书档案、会计档案、基建维修档案、设备档案等全部实行网络信息化管理，实行医院各种档案信息共享，使患者、医院管理者、普通职工、行政管理部门在各自的授权范围内，获取档案信息，实现档案信息的交流。
4、转变管理理念，拓展服务功能
随着外部硬件设施的加强，内部管理水平的提高，电算化的普及，对档案工作的要求也进一步提高。档案管理人员的观念应转向为整体、全局服务，打破原有的只重微观、不重宏观的思维方法和习惯，拓展档案服务职能。档案管理的职能也必需从传统的整理保管转向为内部管理服务，档案管理的重点也应向内部分析和评价方面转变，扩展到企业经营和管理的各个领域。
医院档案管理要适应单位管理机制改革的需要，充分发挥档案的评价参谋作用，为医院内部管理工作提供依据。可以针对医院经营管理特点，深入开展经营管理档案咨询、经济效益档案咨询，为单位内部生产力要素的优化配置和重大投资项目的科学决策发挥建设性服务作用。
参考文献：
［1］滕苗苗.论医院档案信息综合全方位管理［J］.黑龙江史志，2010（7）：2.
［2］曾凡斌．我国档案网站中信息公开服务现状调查与分析［J］．档案与建设，2011，8（10）：23－25．
［3］张丹．论档案馆信息资源社会共享的障碍与对策［J］．档案学研究，2009，10（5）：25－28．
［4］黄蔷薇.医院档案管理怎样适应现代医院的发展［J］.医学信息，2011（17）：5647-5649.
关键词：医院档案；人才信息管理
【Abstract】Hospital files is the real record and original document for the activities in hospital.By setting the file management departsment，building a high-profile management team，and establishing a data sharing platform for hospital file information，we provide support for the internal management of the hospital in order to give a full play to the role of evaluation。
随着医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革的不断推进，对医院管理工作提出了更高的要求。档案管理是医院管理工作的重要组成部分。医院档案是医院各级机构在各项工作活动中形成的具有保存价值的各种门类和载体的档案材料的总称，是医院各项工作活动的真实记录和原始凭证，是业务工作查证、领导决策调研、患者权益保护的原始凭证和重要依据，是医院资产的重要组成部分。在医院发展新时期，如何加强档案管理，笔者结合工作经验谈一点体会。
一、影响医院档案管理水平的主要因素
1、医院档案管理体系不完善，部门管理地位不高，独立性有限，档案管理工作受制约
在机构设置上，有些医院不是单独设置档案管理机构而是由其它部门领导或合署办公。比如：（1）附属于办公室；（2）附属于人事部门；（3）与行政科合署办公。这种状况导致了档案管理机构和人员受各方利益牵制，难以开展独立档案管理活动，严重制约了档案管理机构的独立性。
2、高素质人才的匮乏制约了档案管理水平的提升
随着医院的建设发展，档案管理部门在人员构成上也应该是多元化的，应根据需要配备精通各项相关业务的专门人才，选择具有丰富经验和较高业务水平的人员加入档案管理部门，使档案管理部门在现代医院管理中发挥更大的作用。但是，由于医院档案工作起步较晚，档案理论研究和人才培养相对滞后，医院内部档案管理人员素质参差不齐，管理意识不强，知识层次单一，缺乏其他学科如管理、计算机、法律、工程、质量控制等专业人才，难以胜任现代医院档案管理工作要求。
3、档案管理技术手段落后，难以满足管理者需要
医院管理决策涉及诸多方面，在决策之初，需要进行周密的可行性研究，这就要借助档案工作的支持，档案资料的全面、详实与否，数据提供的及时、准确与否，直接关系到决策的正确性。计算机信息系统的广泛应用和发展，使医院档案网络化管理成为可能，然而在部分医院，档案管理人员对计算机技术还不能熟练掌握，许多工作还停留在传统手工操作的水平上，在新技术面前还有些无所适从。
4、档案管理系统化、标准化程度亟待提升
目前医院档案管理方法，多数是基于人工模式的粗放式管理，技术含量低，较少运用现代化信息技术手段进行管理，没有形成医院内部各科室间，不同医院间、医院与政府对口部门间互联互通的数据网络系统，由此造成档案管理人员劳动强度大，信息提供不及时，档案损耗快，管理成本高。由于医院的行业特殊性，医院在形成医疗档案的同时，还有大量的行政文书档案、会计档案、基建维修档案、设备档案等各类档案在不断产生。这些档案的建立各自遵循不同的标准，数量庞大，兼容性不强，实施系统化集成，标准化管理尤为紧迫。
二、加强医院档案管理的几点设想
1、提高认识，整合资源，合理设置医院档案管理部门
档案管理由政府统管向协会管理过渡是一种发展趋势，怎样设置档案管理机构以及设置什么样的档案管理机构，直接关系到档案管理工作的独立性、权威性以及工作开展的有效性。我们应充分利用这一关键时期，借鉴国际经验，探索出一条适合我国国情的档案管理新模式。
2、坚持以人为本，建设一支高素质的档案管理队伍
坚持以人为本，加强档案管理队伍建设是实现档案管理实效性的基本保证。要重视档案从业人员自身素质教育，强化技术更新。当前，医院的经营活动、管理活动越来越复杂，档案管理服务工作难度也越来越大，客观上要求档案人员具备扎实的理论功底和丰富的实践经验以及娴熟高超的人际关系处理能力。应充分发掘现有人员的潜力，加强对现职人员的培训，适当的引进高端人才，改变医院档案管理的人员专业结构，提高工作人员专业知识、理论水平，促进医院档案信息化管理，提高医院档案服务水平。
3、建立数据共享的医院档案信息平台
整合利用医院HIS、LIS和OA系统，建立一个医院档案信息公共服务平台。把医疗档案、行政文书档案、会计档案、基建维修档案、设备档案等全部实行网络信息化管理，实行医院各种档案信息共享，使患者、医院管理者、普通职工、行政管理部门在各自的授权范围内，获取档案信息，实现档案信息的交流。
4、转变管理理念，拓展服务功能
随着外部硬件设施的加强，内部管理水平的提高，电算化的普及，对档案工作的要求也进一步提高。档案管理人员的观念应转向为整体、全局服务，打破原有的只重微观、不重宏观的思维方法和习惯，拓展档案服务职能。档案管理的职能也必需从传统的整理保管转向为内部管理服务，档案管理的重点也应向内部分析和评价方面转变，扩展到企业经营和管理的各个领域。
医院档案管理要适应单位管理机制改革的需要，充分发挥档案的评价参谋作用，为医院内部管理工作提供依据。可以针对医院经营管理特点，深入开展经营管理档案咨询、经济效益档案咨询，为单位内部生产力要素的优化配置和重大投资项目的科学决策发挥建设性服务作用。
参考文献：
［1］滕苗苗.论医院档案信息综合全方位管理［J］.黑龙江史志，2010（7）：2.
［2］曾凡斌．我国档案网站中信息公开服务现状调查与分析［J］．档案与建设，2011，8（10）：23－25．
［3］张丹．论档案馆信息资源社会共享的障碍与对策［J］．档案学研究，2009，10（5）：25－28．
［4］黄蔷薇.医院档案管理怎样适应现代医院的发展［J］.医学信息，2011（17）：5647-5649.