【摘 要】
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目的通过观察肺部超声影像(LUS)在急性左心衰患者中的变化,评价LUS在急性左心衰诊断及鉴别诊断中的意义。方法随机选取88例急性呼吸困难患者,根据其病因分为急性左心衰组(A组
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目的通过观察肺部超声影像(LUS)在急性左心衰患者中的变化,评价LUS在急性左心衰诊断及鉴别诊断中的意义。方法随机选取88例急性呼吸困难患者,根据其病因分为急性左心衰组(A组)和非急性左心衰组(B组)。对两组患者行肺部超声检查计算肺部超声彗星尾征(ULCs)数目,超声心动图测量EF值、E/Ea值,并测定静脉血N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)。比较两组患者ULCs数目、EF值、E/Ea值和NT-proBNP的差别,以及ULCs数目与EF值、E/Ea值以及NT-proBNP之间的相关性。结果 A组ULCs中位数(21 vs.3)、NT-proBNP中位数(3785 pg/ml vs.412 pg/ml)以及E/Ea(12.05±3.38 vs.6.65±2.23)明显高于B组(P<0.05);A组EF(0.35±0.07 vs.0.58±0.04)明显低于B组(P<0.05)。ULCs数目与NT-proBNP水平(r=0.396,P<0.05)和E/Ea值(r=0.460,P<0.05)呈正相关,与EF值负相关(r=-0.713,P<0.05)。结论急性左心衰患者LUS可见明显ULCs,急性左心衰程度越重,ULCs数目越多。LUS有助于早期判断急性左心衰严重程度,并有助于与其他疾病所致急性呼吸困难相鉴别。
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