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目的 观察大面积烧伤休克期应用持续镇痛镇静对血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的含量的影响.方法 60例烧伤II度以上创面总面积>30%,病人随机分为2组,A组30例为治疗组,B组30例为对照组,两组病人按国内常用补液公式[第一个24 h补液量(ml)=(晶胶体总量)1.5 ml×烧伤总面积(%)×体重(Kg)+基础水分2000 ml,晶胶体比例2:1,特重度烧伤者晶胶体比例为1:1;第二个24 h补液量晶体液和胶体液为第一个24 h的半量.基础水分为2000 ml]为基础补液复苏[1],A组应用咪唑安定20 mg与芬太尼0.8 mg加生理盐水200 ml加入自控止痛泵(PCLA)中持续静脉给药每小时4 ml.B组根据情况用一般镇痛治疗.2组病人分别于伤后8、16、24、32、40和48 h采集静脉血6次(烧伤休克期48 h内),采用双抗体夹心酶联免疫测定技术(Elisa)方法检测血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的含量.结果 治疗组病人较对照组各时段血清TNF、IL-6、IL-8的含量低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 大面积烧伤休克期微泵持续镇痛镇静治疗可减少血浆中TNF-α、IL-6、IL-8的含量,从而减轻炎症反应。