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[摘要] 目的 介入治疗已成为许多疾病的重要诊断和治疗手段。健康教育作为一种有效的干预手段，已成为整体护理的重要内容。对肝癌介入治疗的住院患者进行健康教育，旨在提高手术的成功率、预防手术并发症、促进疾病的康复，提高患者的生存质量。
关键词： 介入治疗 健康教育
中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）04-0195-02
介入治疗作为一种新的微创技术，给癌症患者提供了一种选择治疗方法或补充治疗方法。由于一些患者对此项治疗方法了解不多，不同程度地存在一些紧张、焦虑、恐惧等心理。健康教育作为一种有效的干预手段，已成为整体护理的重要内容。通过实施健康教育，解除了患者的焦虑、紧张心理，减轻心理负担，摆脱情绪困扰，提高手术的成功率，促进疾病的康复，提高了患者及家人的满意度和生活质量。
1健康教育的方式
1.1 利用病房每月举行的公休会对患者及家属进行小型的健康教育讲座，就其提出的疑问和忧虑进行解答和指导，并发宣传资料。
1.2 由主管护士在恰当时机对患者及家属进行健康教育及个体化指导。
1.3 利用病房的宣传栏定期张贴有关介入治疗知识的板报。
2健康教育内容
2.1患者对介入治疗抱有很大的希望，一旦术后出现身体不适、疼痛难忍以及药物不良反应和并发症，即产生疑虑和恐惧心理，甚至表现为懊恼、自暴自弃等，患者家属也感到焦虑和痛苦[1]。因此，护士须经常与患者及家属谈心，了解患者的心理动态，采取积极的措施，尽一切可能减轻患者痛苦，给予心理上的支持，使患者有安全感和信任感，保持稳定的情绪，配合治疗，顺利渡过术后反应期，达到治疗目的，早日康复[2]。
2.2饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳，少量多餐，平衡膳食、适当增加营养，进高蛋白、高热量、低脂肪饮食；多食水果、蔬菜保持大便通畅（长期卧床可以导致腹胀、便秘，家属可以按顺时针方向为患者进行腹部按摩，以利肠道蠕动增快，缓解症状） ；不吃霉变食物，忌烟酒、辛辣刺激性食物；过分甜腻或脂肪过多的食物以及热食易引起呕吐，呕吐时饮食要清淡，温热适中，偏酸性的水果、硬糖可缓解恶心，出现恶心呕吐时，应作短暂休息，分散注意力，呕吐严重时暂禁食，呕吐停止后从汤水开始逐步恢复饮食。
2.3术后疼痛的患者调整舒适的体位，保护疼痛部位，药物镇痛是目前治疗疼痛的主要手段 ，心理护理可缓解病人的疼痛 。疼痛的心理护理：心理暗示疗法 ：暗示如何进行自身调节，此法主要是增强自身战胜疾病的信心；放松止痛法：全身松驰可有轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。闭上双目，作叹气、打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸；物理止痛法：通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果；转移止痛法：坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分钟，在进食后2小时进行。事后要闭目静坐2分钟；也可根据爱好，选放一些快声调的音乐，边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作；看一些笑话、幽默小说，说一段相声乐曲。采用稳定的、缓慢的深吸气和深呼气方法（吸气时双手慢慢握拳，微屈手腕，最大吸气后稍屏息一段时间，再缓慢呼气，两手放松，处于全身肌肉松弛状态），达到松弛目的，减轻疼痛。限制探视人数，注意休息，保证充足的睡眠。
2.4康复锻炼 ：康复锻炼应由简到繁，循序渐进。比如卧床不起的病人，可选择按摩，病情好转能起床后，改散步、慢跑、打太极拳、习剑、气功、游泳等活动项目，运动量以不感到疲劳为度。
2.5养成良好的生活习惯，做到有规律的生活起居，形成良好的适合自己具体情况的生物钟。
2.6定期复查 ，术后一个月复诊，有不适随时就诊。遵医嘱按时服药，以改善肝脏功能。
3 持续进行评估
在开展介入治疗的健康教育之后，仍要持续评估肝癌患者所出现的忧虑状况，观察其忧虑是否减轻或消除，评价其介入治疗的依从性有无改善，是否出现新的忧虑，鼓励患者和家属积极反馈接受健康教育的效果以及建议，根据实际况作出改进，从而使介入治疗的健康教育更好地发挥作用。
4 讨论
通过护士的健康教育，患者及家属能充分了解疾病相关知识及常识，从而减少了恐惧、紧张心理，积极配合治疗及护理，减少了术中术后并发症，提高整体护理质量。
参考文献
[1] 李桂，经肝动脉化疗栓塞治疗原发肝癌的护理[J]．现代中西医结合杂志，2003，J2(19)：2114．
[2] 李洁，李滔涛，1 260例肝癌患者介入治疗护理体会[J]. 徐州医学院学报2011，3l(1)
关键词： 介入治疗 健康教育
中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）04-0195-02
介入治疗作为一种新的微创技术，给癌症患者提供了一种选择治疗方法或补充治疗方法。由于一些患者对此项治疗方法了解不多，不同程度地存在一些紧张、焦虑、恐惧等心理。健康教育作为一种有效的干预手段，已成为整体护理的重要内容。通过实施健康教育，解除了患者的焦虑、紧张心理，减轻心理负担，摆脱情绪困扰，提高手术的成功率，促进疾病的康复，提高了患者及家人的满意度和生活质量。
1健康教育的方式
1.1 利用病房每月举行的公休会对患者及家属进行小型的健康教育讲座，就其提出的疑问和忧虑进行解答和指导，并发宣传资料。
1.2 由主管护士在恰当时机对患者及家属进行健康教育及个体化指导。
1.3 利用病房的宣传栏定期张贴有关介入治疗知识的板报。
2健康教育内容
2.1患者对介入治疗抱有很大的希望，一旦术后出现身体不适、疼痛难忍以及药物不良反应和并发症，即产生疑虑和恐惧心理，甚至表现为懊恼、自暴自弃等，患者家属也感到焦虑和痛苦[1]。因此，护士须经常与患者及家属谈心，了解患者的心理动态，采取积极的措施，尽一切可能减轻患者痛苦，给予心理上的支持，使患者有安全感和信任感，保持稳定的情绪，配合治疗，顺利渡过术后反应期，达到治疗目的，早日康复[2]。
2.2饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳，少量多餐，平衡膳食、适当增加营养，进高蛋白、高热量、低脂肪饮食；多食水果、蔬菜保持大便通畅（长期卧床可以导致腹胀、便秘，家属可以按顺时针方向为患者进行腹部按摩，以利肠道蠕动增快，缓解症状） ；不吃霉变食物，忌烟酒、辛辣刺激性食物；过分甜腻或脂肪过多的食物以及热食易引起呕吐，呕吐时饮食要清淡，温热适中，偏酸性的水果、硬糖可缓解恶心，出现恶心呕吐时，应作短暂休息，分散注意力，呕吐严重时暂禁食，呕吐停止后从汤水开始逐步恢复饮食。
2.3术后疼痛的患者调整舒适的体位，保护疼痛部位，药物镇痛是目前治疗疼痛的主要手段 ，心理护理可缓解病人的疼痛 。疼痛的心理护理：心理暗示疗法 ：暗示如何进行自身调节，此法主要是增强自身战胜疾病的信心；放松止痛法：全身松驰可有轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。闭上双目，作叹气、打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸；物理止痛法：通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果；转移止痛法：坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分钟，在进食后2小时进行。事后要闭目静坐2分钟；也可根据爱好，选放一些快声调的音乐，边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作；看一些笑话、幽默小说，说一段相声乐曲。采用稳定的、缓慢的深吸气和深呼气方法（吸气时双手慢慢握拳，微屈手腕，最大吸气后稍屏息一段时间，再缓慢呼气，两手放松，处于全身肌肉松弛状态），达到松弛目的，减轻疼痛。限制探视人数，注意休息，保证充足的睡眠。
2.4康复锻炼 ：康复锻炼应由简到繁，循序渐进。比如卧床不起的病人，可选择按摩，病情好转能起床后，改散步、慢跑、打太极拳、习剑、气功、游泳等活动项目，运动量以不感到疲劳为度。
2.5养成良好的生活习惯，做到有规律的生活起居，形成良好的适合自己具体情况的生物钟。
2.6定期复查 ，术后一个月复诊，有不适随时就诊。遵医嘱按时服药，以改善肝脏功能。
3 持续进行评估
在开展介入治疗的健康教育之后，仍要持续评估肝癌患者所出现的忧虑状况，观察其忧虑是否减轻或消除，评价其介入治疗的依从性有无改善，是否出现新的忧虑，鼓励患者和家属积极反馈接受健康教育的效果以及建议，根据实际况作出改进，从而使介入治疗的健康教育更好地发挥作用。
4 讨论
通过护士的健康教育，患者及家属能充分了解疾病相关知识及常识，从而减少了恐惧、紧张心理，积极配合治疗及护理，减少了术中术后并发症，提高整体护理质量。
参考文献
[1] 李桂，经肝动脉化疗栓塞治疗原发肝癌的护理[J]．现代中西医结合杂志，2003，J2(19)：2114．
[2] 李洁，李滔涛，1 260例肝癌患者介入治疗护理体会[J]. 徐州医学院学报2011，3l(1)