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编辑同志：
近日单位组织体检时，我被查出混合性高脂血症，表现为：总胆固醇6.56 mmol/L、甘油三脂2.68mmol/L。另外，低密度脂蛋白也明显升高，高密度脂蛋白则有所降低。请问，混合性高脂血症该怎样治疗？
商洛 何云山
何云山读者：
混合性高脂血症是指血清总胆固醇和甘油三酯含量均明显高，即总胆固醇大于5.72mmol/L（220mg/d1），甘油三酯大于1.84mmol/L（160mg/d1）。这种情况比单纯胆固醇升高对心血管的负面影响更大，发生心脑血管事件几率增加，因此要积极开展治疗。
治疗方案包括非药物疗法和药物疗法两个方面。其中，非药物疗法是以饮食和运动为基本干预措施。饮食疗法的要求是既要限制胆固醇、动物脂肪的摄入量：又要控制进食总量，忌吃甜食，不抽烟少喝酒，但要多吃些豆制品、新鲜蔬菜和水果，以改善血脂。运动疗法是以耐力运动为主，如步行、慢跑、上下楼梯、游泳、骑自行车、跳绳、划船、乒乓球等，每周4～5次，每次不少于30分钟，长期坚持。
药物疗法应兼顾胆固醇和甘油三酯的治疗，原则上联合应用他汀类调脂和贝特类调脂药物。例如，每日清晨服用非诺贝特100mg，晚上口服辛伐他汀10mg。临床资料表明，他汀类与贝特类联合治疗混合性高脂血症，可发挥药物互补及协同作用，有利于全面调节血脂，提高血脂达标率。同时，联合治疗还可抵消部分副作用，对减少不良反应，提高药物安全性有所帮助。
近日单位组织体检时，我被查出混合性高脂血症，表现为：总胆固醇6.56 mmol/L、甘油三脂2.68mmol/L。另外，低密度脂蛋白也明显升高，高密度脂蛋白则有所降低。请问，混合性高脂血症该怎样治疗？
商洛 何云山
何云山读者：
混合性高脂血症是指血清总胆固醇和甘油三酯含量均明显高，即总胆固醇大于5.72mmol/L（220mg/d1），甘油三酯大于1.84mmol/L（160mg/d1）。这种情况比单纯胆固醇升高对心血管的负面影响更大，发生心脑血管事件几率增加，因此要积极开展治疗。
治疗方案包括非药物疗法和药物疗法两个方面。其中，非药物疗法是以饮食和运动为基本干预措施。饮食疗法的要求是既要限制胆固醇、动物脂肪的摄入量：又要控制进食总量，忌吃甜食，不抽烟少喝酒，但要多吃些豆制品、新鲜蔬菜和水果，以改善血脂。运动疗法是以耐力运动为主，如步行、慢跑、上下楼梯、游泳、骑自行车、跳绳、划船、乒乓球等，每周4～5次，每次不少于30分钟，长期坚持。
药物疗法应兼顾胆固醇和甘油三酯的治疗，原则上联合应用他汀类调脂和贝特类调脂药物。例如，每日清晨服用非诺贝特100mg，晚上口服辛伐他汀10mg。临床资料表明，他汀类与贝特类联合治疗混合性高脂血症，可发挥药物互补及协同作用，有利于全面调节血脂，提高血脂达标率。同时，联合治疗还可抵消部分副作用，对减少不良反应，提高药物安全性有所帮助。