新生儿重症监护室早产儿院内感染败血症分析

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目的了解本院新生儿重症监护病房(NICU)早产儿院内感染败血症的易感高危因素、临床表现、病原学及药物敏感,治疗转归情况,以减少早产儿死亡率。方法回顾分析近2年来本院NICU收治的1186例早产儿其中有23例发生院内感染败血症的临床资料分析。结果早产儿院内感染败血症的危险因素包括胎龄≤32w、出生体重≤1500g、机械通气、中心静脉置管、长期外周静脉营养治疗使用脂肪乳、住院时间长、常规广谱抗生素应用等。细菌培养以革兰阴性杆菌为主,如肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌最常见。青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素耐药率较高。结论早产儿发生院内感染败血症起病隐匿,病初临床症状不典型,易被忽视。革兰阴性杆菌是NICU早产儿院内感染败血症的主要病原菌,对大多数抗生素耐药率高,早发现积极选取有效抗生素控制感染[1],减少死亡率。并且要制定科室的防范院内感染的策略、制度和措施,尽量减少院内感染的发生。
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