浅析孕产妇的心理特征及心理护理

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  摘 要:详细分析孕产妇妊娠期、分娩期以及产褥期的心理特征,根据特征分析与临床实践论述在孕产妇的不同时期心理护理的方法。做好产前、产后的心理护理工作,对缓解孕、产妇的心理障碍并保证生产顺利进行具有重要的意义。
  关键词:心理特征;心理护理
  
   随着妇产科学的发展以及心理护理在妇产科临床实践中的运用,我们越来越深刻地体会到,分娩过程中合理运用
  心理护理,可使产妇达到最佳的心理状态,能充分调动产妇的主动性,使她们积极配合医护人员的治疗和护理,妊娠期间精神愉快,分娩时信心十足,产褥期舒心调养。
  
  1孕产妇的特殊心理特征
  
  1.1 妊娠期心理特征
   妊娠是胚胎和胎儿在母体的发育过程。多数孕妇在妊娠期情绪不太稳定,对周围事物感知敏锐,情绪较为复杂,既有想做母亲的喜悦感,又担心宝宝是否发育正常,是否聪明健康,还担心自己的体态变化,一些职业女性和家庭主妇还放心不下自己的工作和家务,造成精神过度紧张,烦躁,少数孕妇还有重男轻女的偏见,甚至还有担心生产过程中的疼痛恐惧等。如此复杂的心情对孕妇的身心健康是极为不利,甚至会影响胎儿的正常发育,导致先天畸形。
  1.2 分娩期心理特征
  进入分娩期的妇女,一般都有不同程度的紧张、恐惧心情:产妇害怕疼痛,尤其是初产妇看到其他产妇宫缩时阵痛,担心自己不能忍受,而害怕紧张,加上住院环境的陌生,医护人员的不熟悉,更加重了产妇孤独、恐惧、紧张的心理;忧虑情绪也是大多产妇普遍的心理状况:担心胎儿发育异常,担心难产,母婴不安全,不少家庭受封建思想的影响,重男轻女,从而给产妇带来心理压力,对生男生女忧虑重重,严重影响产程的进展;过度的期待心理在分娩阶段也很常见:过分期待导致心情难以平静,失眠,烦躁,注意力减退,直到顺利分娩后才能消失。临床观察证明,分娩疼痛与产妇的精神状态有密切关系,恐惧、焦虑、疲惫、缺乏信心及周围环境的不良刺激都能影响产妇的痛阈,以致在轻微疼痛时产生强烈的反应。〔1〕
  1.3 产褥期心理特征
  产褥期妇女,经历了艰难与痛苦终于产下胎儿,幸福、欣慰、喜悦、失望、沮丧、疲劳等等一系列的复杂情绪在不同的产妇身上各有体现,然而,过度复杂的心情活动都会给产妇带来心理上的负担。
  
  2心理护理
  
  2.1 妊娠期心理护理
  适时的向妊娠期孕妇及家属进行围产期的健康宣教和生育知识方面的指导。指导她们放松精神压力,了解生男生女的科学原因,男女平等等知识。指导她们调整情绪,采用通俗易懂的语言向她们讲明受孕、妊娠、分娩的整个过程,让她们懂得围产期保健的重要性,保持平静心态,保持心情愉快,可以在良好的身体和心理状况下从事正常工作,但要适量,不宜过度疲劳从而引起心理的变化,护理人员要根据不同的孕妇心理变化适时的进行心理安慰,告诉孕妇应保持乐观向上的心态,只有这样才能有利于胎儿的正常发育、生长,告之指导自我监护胎儿的方法,有异常及时就诊。〔2〕
  2.2分娩期心理护理
  (1)护理人员要热情地接待产妇,减轻她们陌生和孤独的感觉,要向产妇讲解分娩的有关知识和注意事项,使产妇对产程有所了解,对分娩时产生的疼痛有思想准备,使其心里有数,情绪稳定。对于她们的疑问和合理要求,要认真回答、尽量满足,用必要的鼓励和保证,诚恳的态度和信心,给予她们心理上的支持和安慰,缓解恐惧感,增加信心与勇气。主动热情地和产妇交心谈话,要有耐心,不可急躁,而给产妇带来不安,和她们谈工作、谈生活,分散其期待心理,并从她们的言行和态度中分析心理状况和心理问题的症结所在,讲述科学道理,切实解决产妇的顾虑,使她们振作精神,增强分娩信心。
  (2)护理人员护理分娩室的待产产妇时应用六心(细心、耐心、诚心、关心、热心、同情心)去解除产妇各种心理应激。〔3〕随着产程的进展,频繁的子宫收缩及胎先露部下降给产妇带来的疼痛和不适感,产妇心里感到紧张不安。通过心理护理,主动与产妇沟通交流,可缓解紧张情绪和减少宫缩疼痛的一种非药物疗法,医护人员要始终陪伴在产妇身边,对产妇热情,周到,安慰和鼓励,增强信心和耐力,指导其调整节奏,医护人员可以用一些合理的语言和非语言护理技巧,如听些舒缓的音乐,讲些轻松的事情,为产妇擦拭额头上的汗,握着产妇的手,信任和鼓励的眼神等,以此转移对痛的注意力,以提高正常分娩率,使产妇能够安全顺利地度过分娩期。
  2.3产褥期心理护理
  指导产妇要心态平和,注意休息和调养,不宜加重自身心理负担,多鼓励产妇,肯定产妇的辛苦和勇敢,夸赞婴儿,使产妇身感欣慰,心情舒畅。
  
  参考文献:
  〔1〕 杨金华.浅谈分娩期产妇的心理护理.中华现代临床护理学杂志,2007,2(8).
  〔2〕 周丽.如何做好孕产妇的心理护理.中国社区医师,2007,9(24).
  〔3〕 王玲,王爱华.心理护理在妇产科临床中的作用.中国医学实践杂志,2003,2(7).
  (作者地址:内蒙古呼和浩特市土默特左旗人民医院,内蒙古呼和浩特,010010)
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