超微经皮肾镜与输尿管软镜治疗直径≤2 cm肾结石的效果分析

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目的比较超微经皮肾镜与逆行输尿管软镜治疗直径≤2 cm肾结石的安全性及其疗效。方法回顾性分析2014年2月至2017年5月解放军第九七医院通过微创治疗的67例肾结石患者临床资料,结石直径均≤2 cm,其中29例采用超微经皮肾镜碎石术(SMP组),38例采用输尿管软镜碎石术(FURL组)。比较2组结石清除率、手术时间、住院时间、出血量、手术并发症、术后体外冲击波碎石(ESWL)次数以及住院费用等。结果 2组手术均成功完成,无一例改开放手术,未出现大出血以及邻近器官损伤等并发症,SMP组和FURL组结石清除率均较高(96.6%vs 94.7%,P>0.05)。SMP组较FURL组手术时间更短[(67.4±24.2)min vs(110.6±35.4)min,P<0.05)]、住院费更低[(12 131.7±3280.3)元vs(21 890.5±6140.1)元,P<0.05];但出血量明显高于FURL组[(90.5±28.6)m L vs(15.2±7.1)m L,P<0.05]。住院时间和手术并发症(ClavienⅡ级)两组差异无统计学意义(P>0.05),但FURL组术后ESWL次数较高(P<0.05)。结论应用超微经皮肾镜及输尿管软镜治疗直径≤2 cm的肾结石均安全有效,超微经皮肾镜能明显降低手术时间、住院费用,减少术后ESWL的次数。
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