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摘要：目的：了解三里屯地区妇女乳腺病变流行状况，为本社区乳腺癌的防治提供依据。方法：选取北京市朝阳区三里屯户籍部分适龄妇女，2012-2013年为其开展乳腺疾病筛查，回顾性分析筛查结果，了解三里屯地区乳腺疾病分布情况。结果：40-49岁异常者34例，异常率5.5%，50-59岁异常者41例，异常率4.5%，1739例适龄妇女中，共筛查出乳腺癌患者2例，患病率为0.1%。结论：乳腺癌是威胁女性健康的一大杀手，早期不易发现，适龄妇女需做到定期体检，有关单位可定期组织免费筛查，以保障我国妇女的健康。
关键词：北京；朝阳区；乳腺癌；筛查情况
乳腺癌通常发生于乳腺上皮组织，是女性最常见的恶性肿瘤之一，在妇女发病率中仅次于子宫癌，严重威胁妇女健康，研究表明，其发病与遗传、年龄（40—60岁之间高发）、绝经期、环境因素等有关[1]。为了维护妇女健康，北京市政府于2008年开展为户籍适龄妇女免费自愿进行宫颈癌、乳腺癌筛查部分区县试点工作，2012年全市全面展开。本次研究将回顾性分析北京市三里屯地区适龄户籍妇女“两癌”筛查中乳腺癌筛查情况，探讨分析本社区妇女乳腺疾病流行情况，为乳腺癌的防治提供可靠依据。
1 资料与方法
1.1一般资料
根据户籍调查结果，北京市朝阳区三里屯35-65岁的适龄妇女共8728人，平均年龄45.5岁。其中，有1739例于2012-2013年间自愿参加免费乳腺癌筛查。筛查出乳腺增生579例，乳腺纤维瘤4例，乳腺良性病变46例，B超BI-RADS分级标准3级以上80例，转诊80例，（其中5例拒绝转诊进一步检查）实际75例参加进一步检查，最终确诊乳腺癌病变1例，乳腺癌1例，二位患者均及时进行手术治疗。
1.2 方法
所有筛查对象在朝阳区三里屯户籍所在社区自愿领取免费筛查三联卡并预约筛查时间，持三联卡、户口本及身份证到三里屯社区卫生服务中心筛查。由全科医生结合彩色多普勒超声诊断仪进行筛查，可疑患者及乳腺癌筛查阳性妇女可行钼靶摄片检查或乳腺穿刺细胞学检查[2]。
1.3 统计学分析
将采集数据录入SPSS19.0统计学软件进行分析处理。
2 结果
表1.不同年龄妇女乳腺癌彩色B超筛查结果
年龄（岁） 例数 异常例数（RADS分级） 合计 异常率（%）
3级 4级 5级 6级
35-39
40-49
50-59
60-65
合计 42
612
896
189
1739 3
32
40
2
77 0
2
1
0
3 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0 3
34
41
2
80 7
5.5
4.5
1.0
4.6
表2.不同年龄妇女乳腺癌Ca的患病率
年龄（岁） 例数 患者例数（例） 合计 异常率（%）
4级 5级 6级
35-39
40-49
50-59
60-65
合计 42
612
896
189
1739 0
0
0
0
0 0
0
1
0
1 0
1
0
0
1 0
1
1
0
2 0
0.2
0.1
0
0.1
3 讨论
本次探究累计对北京市朝阳区三里屯的1739例适龄妇女进行了乳腺癌筛查，共筛查出乳腺癌患者2例，患病率为0.1%，患病率低于全国其他地区，两例患者分别位于40-49年龄段5级和50-59年龄段6级。根据不同年龄，将适龄妇女乳腺癌彩色B超筛查结果分组，显示，35-39岁间异常者3例，异常率为7%，40-49岁异常者34例，异常率5.5%，50-59岁异常者41例，异常率4.5%，60-65岁异常者2例，异常率1.0%。共计筛查出80例异常结果（4.6%）。对80例可疑乳腺癌患者行钼靶（X线摄影）检查，结果显示异常率为2.5%。因此，我们有理由认为，40-59之间为乳腺癌高发年龄段[3-4]，此年龄段妇女需定期检查。乳腺癌是以非组织典型增生为基础，起病隐匿，早期症状不明显，容易被忽视，故高发年龄的妇女需增强自我保健意识，养成良好的生活习惯，定期体检，做到早期发现、早期预防[5]。
参考文献：
[1] 张斌，周爱芬，陈忠，等武汉市20余万农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查情况分析[J]中国妇幼保健，2013，28：1389-1393.
[2] 周晓彬，张健，张超英•流产与中国女性乳腺癌发病关系的Meta分析[J]中国肿瘤，2007，16（1）：11-12.
[3] 刘丽，戚晓东，丁辉•城市妇女乳腺癌危险因素研究进展[J]中国妇幼保健，2007，22（18）：2580.
[4] 苗杰，王翠侠，海明颖，等•城乡结合部适龄妇女宫颈癌及乳腺癌筛查结果分析[J]检验医学与临床，2013，10（12）：1629-1632.
[5] 崔学利•北京市朝阳区三里屯社区居民健康状况及对策[J]中国初级卫生保健，2012，26（1）：39-42.
作者简介：1968- 女，汉，本科，妇科主任。
关键词：北京；朝阳区；乳腺癌；筛查情况
乳腺癌通常发生于乳腺上皮组织，是女性最常见的恶性肿瘤之一，在妇女发病率中仅次于子宫癌，严重威胁妇女健康，研究表明，其发病与遗传、年龄（40—60岁之间高发）、绝经期、环境因素等有关[1]。为了维护妇女健康，北京市政府于2008年开展为户籍适龄妇女免费自愿进行宫颈癌、乳腺癌筛查部分区县试点工作，2012年全市全面展开。本次研究将回顾性分析北京市三里屯地区适龄户籍妇女“两癌”筛查中乳腺癌筛查情况，探讨分析本社区妇女乳腺疾病流行情况，为乳腺癌的防治提供可靠依据。
1 资料与方法
1.1一般资料
根据户籍调查结果，北京市朝阳区三里屯35-65岁的适龄妇女共8728人，平均年龄45.5岁。其中，有1739例于2012-2013年间自愿参加免费乳腺癌筛查。筛查出乳腺增生579例，乳腺纤维瘤4例，乳腺良性病变46例，B超BI-RADS分级标准3级以上80例，转诊80例，（其中5例拒绝转诊进一步检查）实际75例参加进一步检查，最终确诊乳腺癌病变1例，乳腺癌1例，二位患者均及时进行手术治疗。
1.2 方法
所有筛查对象在朝阳区三里屯户籍所在社区自愿领取免费筛查三联卡并预约筛查时间，持三联卡、户口本及身份证到三里屯社区卫生服务中心筛查。由全科医生结合彩色多普勒超声诊断仪进行筛查，可疑患者及乳腺癌筛查阳性妇女可行钼靶摄片检查或乳腺穿刺细胞学检查[2]。
1.3 统计学分析
将采集数据录入SPSS19.0统计学软件进行分析处理。
2 结果
表1.不同年龄妇女乳腺癌彩色B超筛查结果
年龄（岁） 例数 异常例数（RADS分级） 合计 异常率（%）
3级 4级 5级 6级
35-39
40-49
50-59
60-65
合计 42
612
896
189
1739 3
32
40
2
77 0
2
1
0
3 0
0
0
0
0 0
0
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0 3
34
41
2
80 7
5.5
4.5
1.0
4.6
表2.不同年龄妇女乳腺癌Ca的患病率
年龄（岁） 例数 患者例数（例） 合计 异常率（%）
4级 5级 6级
35-39
40-49
50-59
60-65
合计 42
612
896
189
1739 0
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1 0
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0.2
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3 讨论
本次探究累计对北京市朝阳区三里屯的1739例适龄妇女进行了乳腺癌筛查，共筛查出乳腺癌患者2例，患病率为0.1%，患病率低于全国其他地区，两例患者分别位于40-49年龄段5级和50-59年龄段6级。根据不同年龄，将适龄妇女乳腺癌彩色B超筛查结果分组，显示，35-39岁间异常者3例，异常率为7%，40-49岁异常者34例，异常率5.5%，50-59岁异常者41例，异常率4.5%，60-65岁异常者2例，异常率1.0%。共计筛查出80例异常结果（4.6%）。对80例可疑乳腺癌患者行钼靶（X线摄影）检查，结果显示异常率为2.5%。因此，我们有理由认为，40-59之间为乳腺癌高发年龄段[3-4]，此年龄段妇女需定期检查。乳腺癌是以非组织典型增生为基础，起病隐匿，早期症状不明显，容易被忽视，故高发年龄的妇女需增强自我保健意识，养成良好的生活习惯，定期体检，做到早期发现、早期预防[5]。
参考文献：
[1] 张斌，周爱芬，陈忠，等武汉市20余万农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查情况分析[J]中国妇幼保健，2013，28：1389-1393.
[2] 周晓彬，张健，张超英•流产与中国女性乳腺癌发病关系的Meta分析[J]中国肿瘤，2007，16（1）：11-12.
[3] 刘丽，戚晓东，丁辉•城市妇女乳腺癌危险因素研究进展[J]中国妇幼保健，2007，22（18）：2580.
[4] 苗杰，王翠侠，海明颖，等•城乡结合部适龄妇女宫颈癌及乳腺癌筛查结果分析[J]检验医学与临床，2013，10（12）：1629-1632.
[5] 崔学利•北京市朝阳区三里屯社区居民健康状况及对策[J]中国初级卫生保健，2012，26（1）：39-42.
作者简介：1968- 女，汉，本科，妇科主任。