观察利用乳腺彩超进行健康体检妇女的体检结果

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  摘要:目的:探讨乳腺彩超在妇女健康体检中的体检结果。方法:选取2011年7月份到2014年7月份来我院实施健康体检的311例妇女为研究对象,采用彩色多普勒超声仪对妇女实施乳腺检查,观察不同年龄段不同乳腺疾病的分布情况。结果:311例妇女经过乳腺彩超检查,结果显示,有73例妇女正常,占23.5%;有172例妇女诊断为乳腺增生,占55.3%;有21例妇女诊断为乳腺囊肿,占6.8%;有16例妇女诊断为纤维瘤,占5.1%;有28例妇女诊断为导管疾病,占9.0%;有1例妇女诊断为乳腺癌,占0.3%。结论:采用彩色多普勒超声实施健康体检,能够有效筛查乳腺疾病,有利于患者尽早进行治疗。
  关键词:乳腺;彩色多普勒超声;健康体检;妇女
  
  
  随着人们的生活方式以及饮食结构的变化,乳腺疾病的发生率也不断上升。乳腺癌作为乳腺疾病中的恶性疾病,发病群体在不断向年轻群体转移,这也使得乳腺检查成为女性健康体检中十分重要的一个内容。传统的乳腺疾病检查,主要采用红外线乳房透视,然而这种检查方法并不直观,在病变位置的定位、大小测量以及周围关系等的检测上,都缺乏精确性,导致乳腺疾病的诊治出现延误。随着诊断技术的不断发展,乳腺超声开始得到普及,乳腺疾病的诊断率也不断得到提高。本院对311例实施健康体检的妇女进行乳腺彩超检查,旨在总结乳腺彩超的应用价值以及体检结果。详细临床报道如下所示:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2011年7月份到2014年7月份来我院实施健康体检的311例妇女为研究对象。年龄范围为23岁到77岁,平均年龄为(40.3±3.3)岁。结合健康体检妇女的年龄进行分组,其中30岁以下的妇女有118例,30岁到50岁的妇女有143例,50岁以上的妇女有50例。所有接受健康体检的女性均对两侧乳腺实施彩色多普勒超声检查。
  1.2 方法
  本次研究彩色多普勒超声检查仪器为GES6彩色多普勒超声诊断仪,其探头频率范围为5.7-10.0MHz之间。检查时女性保持仰卧姿势,以女性乳头作为探头长轴的中心并将其呈现为放射状,从1点方向开始朝着12点顺时或者逆时转动,确保扫描保持连续并遍及整个乳房。首先对女性两侧乳腺是否存在增生或者肿块的情况适用二维超声方式进行探查,如果探查过程中发现肿块的立即确定肿块性质,如形态、直径大小、所在部位,边界和内部回声以及后方回声是否存在增强或衰弱的情况。对病灶周围还有内部的血流状况使用彩色多普勒血流成像进行观察。
  1.3 观察指标
  在对妇女进行乳腺超声检查的过程中,对妇女乳腺的超声参数进行观察和分析,并对妇女的病情进行诊断,总结检查结果与妇女年龄之间的关系。
  2 结果
  311例妇女乳腺彩超检查结果如下表所示:
  表1妇女乳腺彩超检查结果
  疾病 30岁以下(n=118) 30岁到50岁(n=143) 大于50岁(n=50)
   例数 构成比 例数 构成比 例数 构成比
  乳腺增生 61 51.7% 77 53.8% 30 60%
  乳腺囊肿 7 5.9% 11 7.7% 2 4%
  纤维瘤 7 5.9% 9 6.3% 1 2%
  导管疾病 6 5.1% 19 13.3% 4 8%
  乳腺癌 0 0 3 2.1% 1 2%
  合计 81 68.6% 119 83.2% 38 76%
  可见,311例妇女经过乳腺彩超检查,有73例妇女正常,占23.5%;有168例妇女诊断为乳腺增生,占54.0%;有20例妇女诊断为乳腺囊肿,占6.4%;有17例妇女诊断为纤维瘤,占5.5%;有29例妇女诊断为导管疾病,占9.3%;有4例妇女诊断为乳腺癌,占1.3%。
  3 讨论
  在目前,各类疾病的发生率不断上升,这也使得更多的女性开始注重自身的健康,越来越多的女性也开始认识到定期体检的重要性。在健康检查中,乳腺体检是其中一项重要的内容,其在乳腺癌以及其余乳腺疾病的筛查上具有重要作用。崔玲[1]在研究中指出,女性恶性肿瘤中,乳腺癌的发病率位居前列,且其发病率还在不断上升。对于乳腺癌患者,临床上要求尽早诊治,从而降低乳腺癌的死亡率。随着医疗技术的不断发展,彩色多普勒超声开始应用在乳腺疾病的筛查中,成为健康体检的一项重要内容。
  高频超声的图像可以将女性乳房组织当中包括筋肉、皮肤、输乳管、皮下组织以及腺体等细微结构很好的显现出来,另一方面高频超声图像能够清楚的将被病理改变破坏的乳腺结构变化状况显示出来,有利于医生对疾病性质的判断。有研究[2]指出高频超声除了上述作用外,对于病灶还有周围临近组织血管还有器官关系也可以清楚显示,提高对乳腺疾病的检出率。
  此次临床研究显示,乳腺疾病以乳腺增生居多,在各个年龄段均有较高的发生率。其中部分绝经后妇女因此卵巢功能开始减退,雌激素也不断减少,部分女性因此出现更年期症状,从而开始采用激素替代类药物进行治疗,然而大多数女性并没有遵医嘱服药,加之对乳腺检查并不重视,部分女性还因恐惧衰老而盲目购买具有雌激素活性的保健品,从而诱发乳腺增生。乳腺癌则多发生在40岁到59岁,这与女性的性激素变化存在联系。而对于纤维瘤,则多发于年轻女性。对于乳腺肿块的诊断和鉴别,彩超同样具有重要的价值。龚丽娜[2]在研究中指出,对于乳腺肿块的鉴别和诊断,需要从肿块边缘、纵横比、后方衰减、钙化情况以及内部血流阻力指数进行判断。乳腺癌由于临床表现不典型,因此在声像图上与良性肿块存在重叠,因此要求医师加强检测力度,防止误诊。
  综上所述,采用乳腺彩超对女性进行体检,能够完整显示乳房肿块的情况,具有无创性以及简便性,值得普及和应用。
  
  参考文献:
  [1]崔玲.观察利用乳腺彩超进行健康体检妇女的体检结果[J].中国医药指南,2013,11(16):109-110.
  [2]龚丽娜.乳腺彩超进行妇女健康体检的结果分析[J].临床和实验医学杂志,2010,9(15):133-134.
  
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