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【中图分类号】R720【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2014）09
【摘要】目的：观察TDP治疗仪治疗小儿红臀的效果及护理。方法：采用随机配对的方法将2011年-2012年100例小儿红臀分为对照组与治疗组各50例，治疗组在对照组常规治疗护理的基础上采用TDP治疗仪照射后涂湿润烧伤膏或鞣酸软膏。观察两组患儿疼痛，红肿消退，破溃面修复情况，总结治疗组护理中的问题，结果：治疗组显效45例，显效率为90%；对照组显效30例，显效率为60%，两组比较差异有显著性（P<0.01）。结论：TDP治疗仪照射时治疗小儿红臀的一种有效的治疗方法，可以有效减轻患儿痛苦，减轻护理工作量，提高工作效率及护士护理红臀的临床技能。
【关键词】TDP治疗；红臀；治疗
小儿红臀即小儿尿布皮炎，为儿科常见病，是由于小儿臀部皮肤长期受潮湿尿布刺激所致，轻者红肿，出现栗子一般大小疹子；重者疹子成片状并长出小水泡、溃烂，患儿因疼痛哭闹不止，非常痛苦[1]。TDP治疗器是一种能将电能转换成热能激发到一定温度，产生一种具有不同波长和不同能量的综合电磁波医疗保健器械。其放射出的电磁波具有促进新陈代谢，改善血液循环，调理生理机能，增强免疫力、抑制病菌生长、促进炎性物质吸收，止痛、止痒等功效。对各种炎症、痛症等有特殊疗效。广泛应用于理疗科、皮肤科等各种疾病。我们科室TDP照射治疗50例红臀取得良好的疗效。现报告如下。
1.对象与方法
1.1对象：2011年-2012年我科住院尿布皮炎的住院患儿100例，年龄均在28天-3个月。随机抽样分为两组，其中治疗组50例，男28例，女22例，对照组50例，其中男27例，女23例。两组患儿性别、年龄、原发病等比较，差异均无统计学意义（P均>0.05），有可比性。见表1
1.2方法：
1.2.1对照组先积极治疗原发疾病，去除诱发因素，用全棉布或纱布用温水清洗局部并擦干，皮肤没有破溃的涂湿润烧伤膏，3次/d；有破溃的涂鞣酸软膏，3次/d。
1.2.2治疗组在对照组的基础上使用TDP治疗。方法为取合适的位置，注意事项：开灯预热10-15min，将预热后的TDP治疗器直接照射红臀部位，照射处皮肤距离灯20-30cm，皮肤表面温度保持在38℃左右，照射时以温度计试温，照射时间为每次30分钟，3次/d；皮肤无破溃者涂湿润烧伤膏，换尿布湿前均涂抹。在照射过程中，护理人员一定要在床旁守护，可以让患儿采取趴在床上，臀部抬高，头偏向一侧。
1.3疗效判断标准：
显效：2-4d后，患儿安静，局部皮肤干燥，红肿消退，皮疹消失，破溃处修复，5d治愈；有效：治疗2-4d后，患儿疼痛减轻，哭闹有所好转，局部皮肤干燥，破溃处逐渐修复，7d后治愈；无效：治疗5-7d，婴儿疼痛哭闹，症状无明显减轻。
1.4统计学分析应用SPSS13.0对数据进行录入和分析，两组数据以均数±标准差（x±s）表示，两组均数对比采用t检验，以p<0.05为差异有统计学意义，率的比较采用x2检验。
2.结果
2.1.两组红臀症状消失时间比较 治疗组治疗红臀症状消失时间均短于对照组（P<0.01）。见表1
2.2.两组患儿的治疗效果比较
治疗组总结有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
3.讨论
3.1 红臀的传统治疗及护理方法（如对照组）是去除诱发因素，保持皮肤清洁干燥，无皮肤破损涂湿润烧伤膏防止尿液内渗，有皮肤破溃用鞣酸软膏均匀的涂患处，但治疗时间长，在一周以上。且患儿因疼痛而哭闹不安，饮食、睡眠、生长发育均受到极大的影响。TDP治疗器除了有普通红外线改善微循环、减少渗液的作用外，还具有消炎、消肿、镇痛、活血化瘀，加强新城代谢，促进上皮生长、增强免疫力等作用，尤其是对婴儿红臀的炎性反应，具有明显疗效的优势。
3.2 疗效分析 见表2结果 广谱TDP（第三代TDP神灯治疗器）保留了第一代、第二代TDP治疗器的核心元件--TDP辐射板，扩展了波谱宽度和优化波谱结构，它不但能给人体提供各种能量的TDP量子，还能满足人体对各种TDP量子的数量需求，在发明构思上，类似于医学上对疾病常采用的光谱抗菌素的疗法。TDP治疗器与传统的红外理疗器及微波理疗器的不同之处在于：TDP治疗器选取30多种人体不可缺少的元素，以无序聚合体、晶态氧化物和单质元素等物质形态，用特设的制作工艺，制成一块受专利保护和复合涂料版。该版所含元素受电能转换成热能激发到一定温度，产生一种具有不同波长和不同能量的综合电磁波，其波长范围和强度范围恰与人体自身释放的综合电磁波谱相吻合，从而易为人体内的核苷酸信息高分子所吸收贮存，并在一定条件下有人体的纵深器官选择性地吸收，这种被吸收的电磁波可促进人体内不稳定结构，如死亡细胞、病变二聚体等的解体，增强人体的自身调节机制及免疫力，使病患者能迅速康复，非病患者能提高对各种疾病的抵抗能力。
3.3 TDP治疗器改变了传统的婴儿红臀治疗及护理方法，使婴儿红臀迅速康复
有报道湿润烧伤膏治疗婴儿红臀，总有效率92%[3]，无效者4例，而本治疗组显效率90%，总效率100%，说明TDP治疗器对婴儿红臀有较好的疗效。TDP治疗器能增强患儿的免疫力，从而提高对各种疾病的抵抗力，这样可以减轻患儿的痛苦，还能减少抗生素的使用，节约沉重的医疗费用，缩短住院时间。但在使用上一定要注意护理人员专守治疗，避免婴儿大小便后皮肤潮湿。本试验结果表明TDP神灯照射组的愈合优于对照组，提示TDP治疗器照射是治疗婴儿红臀的一种有效的治疗方法。
儿童重症监护室是免陪的病房，加之远远还达不到护理人员的配备标准，所以，小儿红臀在婴儿期患儿是最常见的，再加上患儿住院期间食用奶粉的不适应，常常造成腹泻，导致红臀的发生[4]。所以我们就得采取更有效的措施。综上所述，运用TDP神灯治疗婴儿红臀效果好、疗效快、经济、价廉、安全、简便、兼具保健、康复的作用，适合医院广泛采用。
参考文献
[1]李岩，电针加TDP照射治疗带状疱疹40例。山东中医药大学学报，2004，28（3）：209.
[2]赵立民，TDP治疗器[J]，中国护理研究杂志，2009，4（3），：356-369
[3]何红芬，曹莉，湿润烧伤膏治疗婴儿红臀的疗效及护理[J]。中华现代儿科学杂志，2005，2（6）：563-564
[4]王梅，左立文，新生儿红臀的产生及护理[J]。中国儿童保健杂志，2004，12（6）：542-544
【摘要】目的：观察TDP治疗仪治疗小儿红臀的效果及护理。方法：采用随机配对的方法将2011年-2012年100例小儿红臀分为对照组与治疗组各50例，治疗组在对照组常规治疗护理的基础上采用TDP治疗仪照射后涂湿润烧伤膏或鞣酸软膏。观察两组患儿疼痛，红肿消退，破溃面修复情况，总结治疗组护理中的问题，结果：治疗组显效45例，显效率为90%；对照组显效30例，显效率为60%，两组比较差异有显著性（P<0.01）。结论：TDP治疗仪照射时治疗小儿红臀的一种有效的治疗方法，可以有效减轻患儿痛苦，减轻护理工作量，提高工作效率及护士护理红臀的临床技能。
【关键词】TDP治疗；红臀；治疗
小儿红臀即小儿尿布皮炎，为儿科常见病，是由于小儿臀部皮肤长期受潮湿尿布刺激所致，轻者红肿，出现栗子一般大小疹子；重者疹子成片状并长出小水泡、溃烂，患儿因疼痛哭闹不止，非常痛苦[1]。TDP治疗器是一种能将电能转换成热能激发到一定温度，产生一种具有不同波长和不同能量的综合电磁波医疗保健器械。其放射出的电磁波具有促进新陈代谢，改善血液循环，调理生理机能，增强免疫力、抑制病菌生长、促进炎性物质吸收，止痛、止痒等功效。对各种炎症、痛症等有特殊疗效。广泛应用于理疗科、皮肤科等各种疾病。我们科室TDP照射治疗50例红臀取得良好的疗效。现报告如下。
1.对象与方法
1.1对象：2011年-2012年我科住院尿布皮炎的住院患儿100例，年龄均在28天-3个月。随机抽样分为两组，其中治疗组50例，男28例，女22例，对照组50例，其中男27例，女23例。两组患儿性别、年龄、原发病等比较，差异均无统计学意义（P均>0.05），有可比性。见表1
1.2方法：
1.2.1对照组先积极治疗原发疾病，去除诱发因素，用全棉布或纱布用温水清洗局部并擦干，皮肤没有破溃的涂湿润烧伤膏，3次/d；有破溃的涂鞣酸软膏，3次/d。
1.2.2治疗组在对照组的基础上使用TDP治疗。方法为取合适的位置，注意事项：开灯预热10-15min，将预热后的TDP治疗器直接照射红臀部位，照射处皮肤距离灯20-30cm，皮肤表面温度保持在38℃左右，照射时以温度计试温，照射时间为每次30分钟，3次/d；皮肤无破溃者涂湿润烧伤膏，换尿布湿前均涂抹。在照射过程中，护理人员一定要在床旁守护，可以让患儿采取趴在床上，臀部抬高，头偏向一侧。
1.3疗效判断标准：
显效：2-4d后，患儿安静，局部皮肤干燥，红肿消退，皮疹消失，破溃处修复，5d治愈；有效：治疗2-4d后，患儿疼痛减轻，哭闹有所好转，局部皮肤干燥，破溃处逐渐修复，7d后治愈；无效：治疗5-7d，婴儿疼痛哭闹，症状无明显减轻。
1.4统计学分析应用SPSS13.0对数据进行录入和分析，两组数据以均数±标准差（x±s）表示，两组均数对比采用t检验，以p<0.05为差异有统计学意义，率的比较采用x2检验。
2.结果
2.1.两组红臀症状消失时间比较 治疗组治疗红臀症状消失时间均短于对照组（P<0.01）。见表1
2.2.两组患儿的治疗效果比较
治疗组总结有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
3.讨论
3.1 红臀的传统治疗及护理方法（如对照组）是去除诱发因素，保持皮肤清洁干燥，无皮肤破损涂湿润烧伤膏防止尿液内渗，有皮肤破溃用鞣酸软膏均匀的涂患处，但治疗时间长，在一周以上。且患儿因疼痛而哭闹不安，饮食、睡眠、生长发育均受到极大的影响。TDP治疗器除了有普通红外线改善微循环、减少渗液的作用外，还具有消炎、消肿、镇痛、活血化瘀，加强新城代谢，促进上皮生长、增强免疫力等作用，尤其是对婴儿红臀的炎性反应，具有明显疗效的优势。
3.2 疗效分析 见表2结果 广谱TDP（第三代TDP神灯治疗器）保留了第一代、第二代TDP治疗器的核心元件--TDP辐射板，扩展了波谱宽度和优化波谱结构，它不但能给人体提供各种能量的TDP量子，还能满足人体对各种TDP量子的数量需求，在发明构思上，类似于医学上对疾病常采用的光谱抗菌素的疗法。TDP治疗器与传统的红外理疗器及微波理疗器的不同之处在于：TDP治疗器选取30多种人体不可缺少的元素，以无序聚合体、晶态氧化物和单质元素等物质形态，用特设的制作工艺，制成一块受专利保护和复合涂料版。该版所含元素受电能转换成热能激发到一定温度，产生一种具有不同波长和不同能量的综合电磁波，其波长范围和强度范围恰与人体自身释放的综合电磁波谱相吻合，从而易为人体内的核苷酸信息高分子所吸收贮存，并在一定条件下有人体的纵深器官选择性地吸收，这种被吸收的电磁波可促进人体内不稳定结构，如死亡细胞、病变二聚体等的解体，增强人体的自身调节机制及免疫力，使病患者能迅速康复，非病患者能提高对各种疾病的抵抗能力。
3.3 TDP治疗器改变了传统的婴儿红臀治疗及护理方法，使婴儿红臀迅速康复
有报道湿润烧伤膏治疗婴儿红臀，总有效率92%[3]，无效者4例，而本治疗组显效率90%，总效率100%，说明TDP治疗器对婴儿红臀有较好的疗效。TDP治疗器能增强患儿的免疫力，从而提高对各种疾病的抵抗力，这样可以减轻患儿的痛苦，还能减少抗生素的使用，节约沉重的医疗费用，缩短住院时间。但在使用上一定要注意护理人员专守治疗，避免婴儿大小便后皮肤潮湿。本试验结果表明TDP神灯照射组的愈合优于对照组，提示TDP治疗器照射是治疗婴儿红臀的一种有效的治疗方法。
儿童重症监护室是免陪的病房，加之远远还达不到护理人员的配备标准，所以，小儿红臀在婴儿期患儿是最常见的，再加上患儿住院期间食用奶粉的不适应，常常造成腹泻，导致红臀的发生[4]。所以我们就得采取更有效的措施。综上所述，运用TDP神灯治疗婴儿红臀效果好、疗效快、经济、价廉、安全、简便、兼具保健、康复的作用，适合医院广泛采用。
参考文献
[1]李岩，电针加TDP照射治疗带状疱疹40例。山东中医药大学学报，2004，28（3）：209.
[2]赵立民，TDP治疗器[J]，中国护理研究杂志，2009，4（3），：356-369
[3]何红芬，曹莉，湿润烧伤膏治疗婴儿红臀的疗效及护理[J]。中华现代儿科学杂志，2005，2（6）：563-564
[4]王梅，左立文，新生儿红臀的产生及护理[J]。中国儿童保健杂志，2004，12（6）：542-544