浅析治疗皮肤病荨麻疹的措施

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  摘要:荨麻疹并不是一种难以治疗的疾病,笔者根据其本身的特性来讨论分析相应的治疗方案供同行及患者参考。
  关键词:荨麻疹;治疗方法;病因;致病源
  前言
  荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块。湿疹、荨麻疹是一种过敏性炎症性皮肤病,是临床上的常见病、多发病。患病初期,在皮肤出现红斑、水肿的基础上出现密集粟粒大小的丘疹、丘疱等,泡破后出现糜烂、渗水、结痂、脱屑等。荨麻疹病因复杂,致敏源广泛,找对致敏原是治疗成功的关键。不同的类型的患者应选用不同的治疗方案[1]。
  1、发现患上荨麻疹第一时间的应对措施
  1.1 尽可能去除或避免一切可疑原因;对检查变应原试验阳性的变应原进行脱敏治疗;有感染者可采用抗菌素治疗但是不可以长久使用,以免产生依赖性;慢性病例可试用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗法、排汗祛毒法;慢性荨麻疹可采用中药预防:西藏紫草露具有抗自由基,提高免疫功能,促进代谢,调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用。一般急性荨麻疹不需作检查;慢性荨麻疹作变态反应原检测
  1.2 明确荨麻疹病因是避免复发的关键,对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。急性荨麻疹尤其是伴有全身症状者应及时就诊,慢性患者可使用多联疗法或长期用药逐渐减量,尽量使用最小维持量。但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因,对某些食物过敏时暂且不吃。
  慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,有感染时常须应用抗菌素。大致概括为以下六点:
  (1)激活人体自身抗炎功能,积极消除皮肤深层炎症和血管炎症,并防止受损部位进一步遭到外界感染恶化,防治湿疹、荨麻疹诱发的并发症状
  (2)消除体内血热血燥,全面净化血液,改善皮肤微循环,迅速消除水肿、皮疹、风疹块等湿疹、寻麻疹样皮损
  (3)强效抗氧化,改善血管调节功能,恢复机体自身供血供氧功能,保证各组织器官的细胞呼吸畅通
  (4)专门针对顽固性皮疹、湿疹、荨麻疹,有效治疗深层过敏,增强机体抵抗过敏源的免疫能力,从根本上阻断过敏发生
  (5)有效调节皮脂分泌,加速因红疹子、感染愈合后引起的老化角质及黑色素的剥落,平衡肌肤自身代谢功能。
  (6)彻底清除皮肤毒素、血毒、脏毒,清除西药和中药等残留毒素,激活受损部位细胞的毒素自我代谢和屏障功能[2]。
  2、荨麻疹的治疗方法
  2.1 针对病因治疗荨麻疹
  荨麻疹的治疗要以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
  2.2 内服外用相结合
  首先,内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状;其次,局部用药炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效[3]。
  2.2.1局部用药炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效
  中药治疗各类荨麻疹有显效。急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗。丘疹状荨麻疹用荆防汤治之,慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗;病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证治疗。有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方,脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治之。
  2.2.2内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物
  内服抗组胺药物,有全身症状者可使用皮质类固醇激素,或对症治疗。内用药抗组织胺药可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。肾上腺素、氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用,对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。
  还有一些药物配合治疗:6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。钙剂可用于急性荨麻疹,利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
  2.3 中医治疗荨麻疹
  中药治疗各类荨麻疹有显效。急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗。丘疹状荨麻疹用荆防汤治之,慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗;病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证治疗。有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方,脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治之。
  3、荨麻疹的治疗时的注意事项
  3.1 荨麻疹的治疗要保持良好的精神状态:好多患者都因荨麻疹久治不愈而放弃或间断治疗,以至于病情加重,或是由于没有选对针对性治疗的药品而耽误了病情,继而从急性荨麻疹转为慢性荨麻疹。
  3.2 荨麻疹的治疗,病人一定要护理好:病人应按时休息,宜食清淡、富含维生素的食物,并禁食辛辣刺激性食物及鱼、虾等水产品。多饮水,注意保暖。床单被褥要清洁,室内保持安静。
  3.3 荨麻疹的治疗首先要找出病因:对于荨麻疹的防治来说,首先要找出病因,避免接触致敏物;其次,应注意饮食,忌食辛辣食物以及烟酒,保持局部卫生避免抓痒以防感染;改善过敏体质。
  总结:以上就是在生活中能够经常见到的对于荨麻疹有特效的治疗方法,同时我们在治疗这种疾病的同时应该采取良好的护理方法来辅助治疗荨麻疹这种疾病。目前,医学上也有着不同特效的荨麻疹药物,还有许多种治疗技术,中西医合用手段治疗方法等等。同时日常生活中应做好预防和护理措施,远离荨麻疹的危害。其中防治荨麻疹是非常重要的,荨麻疹是可以预防的,要做好预防措施,从多个方面来预防荨麻疹。
  参考文献:
  [1]郝飞.慢性荨麻疹某些病因学问题的探讨[J].临床皮肤科杂志,2005 .
  [2]荨麻疹诊疗指南(2007版)[J].中华皮肤科杂志,2007
  [3]韩庄,蒋靖,吴之伍.300例慢性荨麻疹的临床观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2006
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