早产儿动脉导管未闭的外科手术治疗

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目的探讨早产儿动脉导管未闭(PDA)外科手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2011年8月~2013年8月本院接受外科手术治疗的早产PDA患儿共19例,所有病例心前区均可闻及收缩期杂音,术前超声动脉导管直径3~6 mm,平均(3.6±0.5)mm。其中口服布洛芬关闭2次均失败7例,术前行机械通气治疗8例。对其术中、术后情况进行总结分析。结果手术时间为35~55 min,平均(48.0±15.3)min,术中均未输血。术后均行机械通气,时间为1~10 d,平均(3.5±2.3)d,撤机后均于3 d内离氧。术后行心脏超声检查均未见残余分流。术后7~20 d出院,平均(11.0±3.0)d。所有患儿术中、术后均无大出血。全组患儿无死亡,均痊愈出院。结论对早产儿PDA引发临床症状者及内科保守治疗无好转者,早期外科手术治疗是安全有效的治疗方法。
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