综合康复护理对脑梗塞患者的效果观察

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  摘要:综合康复护理是现阶段运用的比较广泛的一种医学治疗手段,对于许多种疾病都有着比较明显的治疗效果,这里将讨论综合康复护理对于脑梗塞患者的治疗效果。可以通过对比法的方式将综合康复护理法对于脑梗塞患者的治疗效果表现出来,选出20名志愿者患者,其中一半接受综合康复护理的治疗,另一部分除了不接受这方面的治疗外,其他的条件和治疗都是一样。一段时间后比较两组患者之间的恢复情况和身体素质的差异。
  关键词:综合康复护理 脑梗塞 效果观察 身体素质
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0498-02
  随着科学技术的不断发展,人们对于各种疾病的治疗都取得了较大的进步,在心脑血管方面的疾病的治疗技术也有所提高,这使得现阶段的由于心脑疾病致死的人数大大的降低,但是由于治疗的条件和技术的限制,使得心脑疾病的患者不能完全康复,患者在接受治疗之后由于疾病的影响或多或少会对身体造成一些功能障碍,甚至出现生活不能自理的现象。现阶段随着环境污染的日益严重,脑梗塞的发病率开始有所上升,其致残率和致死率都非常的高,所以我国医学界研究者开始采用综合康复护理的方法对脑梗塞患者进行辅助治疗,这里将对其治疗效果进行详细的分析。
  1 前期准备
  1.1 实验志愿者的选取。对于志愿者的选取要保证参加的人员都是经过医院专业仪器MRI检查确诊过的脑梗塞患者,身体状态稳定,不会在短时间内出现病情突发的情况,都在同一时间接受过溶栓治疗。年龄波动不大,多在55到60岁之间,剔除年龄偏大和偏小的患者,减少活动效果的偏差,志愿者的男女比例最好是对半,另外,对病情也应该有一定的选择,例如左侧偏瘫6例,右侧偏瘫4例,这样的比例就可以了。实验组和对照组的住院观察天数应该差不多。
  1.2 康复指数的评定。实验组和对照组从住院那天开始计时,一直到同时出院为实验结束,实验过程中采用Barthel指数来表示两组的康复指数评定,这主要是对患者的日常活动能力的一种判定指标,包括对个人起床、进餐情况、轮椅的转换、床上的自由坐起、如厕、个人清洗、行走、上下楼梯、穿脱衣服以及大小便控制。
  2 综合康复护理的具体方法
  在实验活动中对照组的10个人就采用一般的护理方法,实验组采取综合康复护理的方法,具体的训练内容是:患者肢体的安放:脑梗塞患者不管是在哪一种情况都要保证患者腕关节处于背屈位的状态。具体来说就是患者在卧坐的情况下就要保证肩部自然上抬前挺,上肢舒展,手掌掌心向上,手指自由延伸,如果条件允许可以将患者的的患肢放在舒适的软枕头上,并且保证放在软枕上的肢体各个部分能够自由的伸展,防止出现垂腕和圧腕的现象。在卧坐的时候应该注意的是确保患者的肢体不会受到压力,前臂处于拉伸外旋的状态,尽量使患者处于侧卧坐的状态,必要时可以使用隔板和吊带。
  2.1 运动训练。综合康复护理的方法对于康复训练的运动也有一定的要求,一般运动训练可分为三个部分,被动训练、主动训练、辅助训练,必要时可以将三种训练方式根据病人的实际情况,将这三种情况进行相应的结合,使得这些康复运动能够发挥更大的作用,促进患者的康复。被动运动是指肩关节的延伸、收缩、内外旋等,加上关节的运动等等。辅助运动一般包括在医生和护士的帮助下进行的肩关节的收回和伸展,以及各个关节的弯曲和伸直,腕关节的各种旋转,手指的弯曲和伸展等等。主动运动是指患者能够运用自身的能力进行的各种负重运动。根据实验中的患者的身体情况的不同采用不同强度的康复运动,运动的规则是由慢到快,由轻到重,康复运动重要的是坚持以及循序渐进的规律性,在运动期间可以适当的增加患者的饮食量,另外一点就是,康复助理人员要能根据患者的身体情况对其进行适当的精神鼓励,这样会使得治疗的效果更为明显。
  2.2 评判的方法。在试验活动进行的开始对每一个志愿者进行全方位的身体检查,并记录详细的数据,将这些数据进行Barthel的测评,在试验之后将两组数据进行前后以及相互之间的对比,判定的结果可以用X±S表示,采用t护理A=0.05为检验的标准。Barthel指数是根据患者的日常生活的能力方面对康复护理的情况予以标准的评估。下表是实验的结果的实例,研究人员可以通过数据的差异来对实验的效果进行判断。
  3 总结
  脑梗塞的患者在治疗的过程中往往会受到生理和心理的影响,对于医院的治疗没抱有百分百的信心,常常会对于治疗的方案和效果持以怀疑的态度,这对于患者的治疗是极为不利的,因此,在综合康复护理的过程中要时刻注意患者的情绪,要适当对患者进行积极地心理暗示,提高患者对于治疗的信心。
  参考文献
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