药物引起双硫仑样反应三例

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例1患者男性,40岁,因间断头晕5 d,加重伴胸闷半小时于2008年9月5日急诊入院。5 d前在无明显诱因下出现间断头晕,曾测血压160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),未予重视。半小时前饮酒后再次头晕,伴胸闷,心悸,视物不清,恶心,呕吐胃内容物。无胸痛及放射痛,无咳嗽、咯血,急诊测血压75/40 mm Hg,心电图示窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2~V6导联ST段压低0.2~0.4 mV,T波双向,aVR导联ST段抬高(图1),心肌酶、肌钙蛋白T(TnT)均阴性。经多巴胺升压及补液治疗,症状无明显改善,复查心电图较前无明显变化,考虑“急性非ST段抬高型心肌梗死,心原性休克”,为进一步诊治收住院。既往体健。吸烟20余年,20支/d。饮酒史20余年,白酒250 g/d。家族中一个妹妹30岁时猝死(原因不详)。

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目的探讨多二磷酸腺苷(ADP)-核糖聚合酶[poly (ADP-ribose) polymerase,PARP]在大鼠心肌缺血/再灌注(ischemia reperfusion,I/R)损伤中的作用及其对蛋白激酶B (PKB或Akt)信号通路的调节。方法将48只雌性Wistar大鼠随机分为对照组(开胸,不结扎冠状动脉,亦不给予药物)、I/R组(建立I/R损伤模型,不给予药物)、I/R+DPQ组(建
目的探讨慢性心力衰竭(心衰)大鼠肾脏水通道蛋白2(aquaporin-2, AQP2)表达和尿液AQP2浓度的变化,及培哚普利对其的影响。方法雄性SD大鼠60只,按照简单随机化分组法分为对照组、生理盐水组和培哚普利组,每组20只。建立大鼠心衰模型,生理盐水组、培哚普利组大鼠左心室梗死面积(left ventricular myocardial infarction size,LVMI)≥20%者选
2012年12月7—9日第45届纽约心血管学术大会(New York Cardiovascular Symposildm)暨第23届Valentin Fuster培训课程在纽约Hilton酒店成功举办。参会代表2000余人,除来自美国纽约州外,也有来自美国其他地区和世界各地的代表。会议培训课程系统梳理总结一年来心脏病学的重大进展。学术大会在美国心脏病学学会(American College of
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患者男性,6岁,活动后气短1年,加重伴下肢水肿、不能平卧1个月入院。患者1年前出现日常活动后气短,活动耐力进行性下降,无明显胸痛。近1个月静息时即有症状,夜间憋醒、不能平卧,伴双下肢可凹性水肿,逐渐加重延至阴囊,初利尿治疗上述情况有所改善,但利尿剂逐渐加量症状改善不明显,尿量减少。患者为第2胎,足月剖宫产,出生体质量3 kg;1岁内智力稍落后,1岁后易摔倒,伴双手关节进行性屈曲,渐出现肘关节屈曲;
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