【摘 要】
：
目的评价肱骨近端锁定加压钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折的近期疗效.方法自2004年4月至2005年4月,采用LPHP治疗62例老年(平均
论文部分内容阅读
目的评价肱骨近端锁定加压钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折的近期疗效.方法自2004年4月至2005年4月,采用LPHP治疗62例老年(平均68.5岁)肱骨近端三、四部分骨折患者.其中男性45例,年龄62～77岁,平均70岁.女性17例,年龄60～71岁,平均67岁.根据Neer分型,单纯三部分骨折23例,三部分骨折伴有肩关节脱位3例;单纯四部分骨折31例,四部分骨折伴有肩关节脱位5例.采用改良Thompson切口,牵引复位后用克氏针临时固定骨折块,无需剥离骨膜,将LPHP插入合适位置,骨折近远端分别用锁定及单皮质螺钉固定.若有肩袖损伤则同时给予修补.术后第1天始进行钟摆、前屈、外旋被动功能锻炼,术后3个月开始力量训练.疗效评判采用Neer评分系统.结果术后随访3～12个月,平均8个月,60例患者得到随访.53例无肩痛,7例偶有肩痛,所有患者均能完成日常生活动作.肩关节活动范围:前屈85°～180°,平均155°;后伸65°～80°,平均70.5°;外展90°～120°,平均100°;内收30°～45°,平均40.5°;外旋40°～60°,平均55°;内旋60°～100°;平均90°,内旋时拇指能触及的椎体棘突高度为T11-T6,平均于T9水平.根据Neer评分,优43例,良12例,中5例,差0例.术后优良率为91%,患者主观满意率为90%.结论 LPHP对治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折尤其是骨折疏松患者近期疗效满意.在保留肱骨头的内固定方法中,LPHP效果最为确切.
其他文献
目的:检测不同浓度与作用时间的钙离子(Ca2+)对HeLa细胞增殖与宫颈癌组织3H-TdR掺入的影响,同时检测维生素D3(VD3)的协同作用与维拉帕米(VP)的拮抗作用,探讨Ca2+抑制宫颈癌细
目的:了解气管支气管内膜结核的多层螺旋CT及其三维重组图像表现,评价多层螺旋CT诊断支气管内膜结核的价值.方法:18例经纤支镜及手术证实的气管支气管内膜结核患者行多层螺旋
为了保留蜂毒肽抗类风湿关节炎活性,降低溶血性和致敏性,设计合成蜂毒肽的片段,观察它对兔免疫性关节炎的治疗作用.采用多肽合成法合成蜂毒肽结构中亲水性片段,经高效液相色
目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与2型糖尿病(T2DM)及糖耐量受损(IGT)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间的关系,分析AIP反映T2DM及IGT患者动脉粥样硬化的可行性,并探讨AIP与I
目的研究大鼠心肌梗死后心肌转化生长因子β1(TGF-β1)与Ⅰ型胶原表达,并测定大鼠血浆内TGF-β1的含量.方法结扎左冠状动脉建立大鼠心肌梗死模型,采用ELISA法测定心肌梗死不
目的探讨单纯高甘油三酯血症患者血清细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化及其对早期预测动脉粥样硬化的意义。方法利用125Is-ICAM-1放射免疫分析(RIA)方法测定35例单纯高甘油三
骨髓成体干细胞移植在心血管疾病细胞替代治疗中已经显示了强大的优越性,但目前干细胞移植还存在发生严重并发症的可能.将来成体干细胞移植用于临床还有赖于干细胞体内增殖、
目的探讨CT跟踪对重症急性胰腺炎的诊断价值.方法回顾性分析重症急性胰腺炎22例.结果发病后48～96小时就可以进行Balthazar CT分级.CT影像均有不同程度的胰腺肿大;部分病例有胰
目的:探讨犬胆总管(CBD)探查后内置可降解支架并行激光焊接的可行性及其临床应用价值.方法:用30条本地杂种犬模拟胆总管探查术(CBDE),将其随机分为3组:单一激光焊接组(对照组
目的总结Composix Kugel(CK)补片腹膜内修补腹壁疝的经验.方法回顾性分析2003年5月至2004年11月治疗的10例腹壁疝患者的临床资料.结果平均手术时间62 min(43～80 min).术后1例