【摘 要】
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目的观察阿尔茨海默病（AD）患者视网膜神经纤维层（RNFL）厚度变化。方法临床检查确诊的轻度和（或）中度AD患者20例40只眼（AD组）纳入研究。其中，男性11例，女性9例；平均年龄（72.75±8.25）岁。选取同期性别、年龄匹配的正常者20名作为正常对照组。其中，男性11名，女性9名；平均年龄（71.05±7.08）岁。两组受检者视力（t=5.077、3.760）、杯/盘比（t=2.876、2
【机 构】
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330006 南昌大学第一附属医院眼科,330006 南昌大学第一附属医院眼科,330006 南昌大学第一附属医院眼科,
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目的观察阿尔茨海默病（AD）患者视网膜神经纤维层（RNFL）厚度变化。
方法临床检查确诊的轻度和（或）中度AD患者20例40只眼（AD组）纳入研究。其中，男性11例，女性9例；平均年龄（72.75±8.25）岁。选取同期性别、年龄匹配的正常者20名作为正常对照组。其中，男性11名，女性9名；平均年龄（71.05±7.08）岁。两组受检者视力（t=5.077、3.760）、杯/盘比（t=2.876、2.466）、简易智能精神状态检查量表评分（t=11.412）比较，差异有统计学意义（P=0.000、0.001、0.007、0.018、0.000）。所有受检眼均行高清光相干断层扫描检查。以视盘中心为圆心，直径为3.4 mm的环形快速扫描视盘，获取视盘旁平均RNFL厚度，信号阈值>6。利用计算机图像分析系统进行视盘RNFL切面上方、下方、颞侧、鼻侧4个象限及其平均RNFL厚度的测量。测量3次，取平均值。比较两组受检眼以及组内不同眼别之间RNFL厚度变化。
结果与正常对照组比较，AD组患者双眼上方（t=8.169、8.053）、下方（t=12.596、11.377）、平均（t=5.591）RNFL厚度变薄，差异有统计学意义（P<0.05）；颞侧（t=1.966、0.838）、鼻侧（t=2.071、0.916）RNFL厚度降低，但差异无统计学意义（P>0.05）。AD组、正常对照组受检者两眼之间平均及不同象限RNFL厚度比较，差异均无统计学意义（AD组：t=0.097、0.821、0.059、0.020、0.116，正常对照组：t=0.791、1.938、1.806、2.058、1.005；P>0.05）。
结论AD患者视盘周围RNFL厚度较正常同龄人变薄；其首先出现在视盘上、下方象限。
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