目的饮食中钾摄入不足是PD患者发生低钾血症的一个重要原因,患者对低钾血症及其相关饮食的认知水平均会影响患者对饮食中钾的摄入行为,为了解PD患者的低钾血症的相关知识,指导护士进行针对性的健康宣教,进行了如下调查。方法便利抽样选取2017年2月至2017年8月在上海市4家三甲医院PD中心规律随访的PD患者。纳入标准:自愿参加本研究的居家PD患者;定期参加门诊随访;年龄大于18周岁;规律PD超过1个月;患者或主要照顾者具备良好的认知书写能力。排除标准:有精神疾病;神志不清;语言表达不清;沟通障碍。通过文献回顾和专家会议法形成腹透患者低钾血症认知现状问卷,包括一般资料、测试性题目、调研性题目共计三部分。其中低钾血症相关知识问题5题;相关饮食知识9题。测试性题目14题,均为选择题。正确率=(勾选该题正确选项的累积频数/该题所有选项的累积频数)×100%;调研性题目7题,为选择题和排序题。结果共发放问卷150份,有效问卷147份,有效率98%。被调查者对血检验指标的关注率由高到低分别为血红蛋白(n=147,100%)、血磷(n=123,83.67%)、血肌酐(n=120,81.63%)、血钾(n=81,55.10%)、血钙(n=76,51.70%)、其他(n=9,6.12%)。55.10%的被调查者表示曾经关注过血钾,其中约一半(n=43,53.09%)的被调查者表示持续关注血钾情况。低钾血症知识各题正确率44.08%～66.67%。其中"血钾的正常值"正确率最高,为66.67%;"低钾血症的症状"正确率最低,为44.08%。饮食知识各题正确率为56.33%～99.59%。"高盐食物"正确率最高,达99.59%;"高磷且高钾食物"正确率最低,仅为56.33%。67.35%的被调查者认为必须低钾饮食。在血钾正常的情况下,有84.04%的被调查者认为仍然必须严格控制高钾食物的摄入,有10.88%的被调查者表示会正常进食高钾食物,仅5.44%的患者表示会适度增加高钾食物的摄入。70.07%的被调查者表示"食物中某些营养素的含量高低有冲突时,无法挑选食物",67.35%的被调查者表示"知晓常见食物的主要营养素含量高低,但不知晓某种营养素的适宜摄入量"。结论 PD患者对低钾血症及相关饮食认知现状不理想,尤其是对饮食中钾的摄入量、低钾血症症状识别等方面知识薄弱。因此PD专科护士应通过多途径多形式的健康教育对患者进行低钾血症相关知识的强化宣教,提高患者对低钾血症的关注和重视。在饮食管理中,食物的选择及食物摄入量的控制是薄弱点,专科护士应给予关注,应积极改进宣教形式,研发饮食管理软件对提高宣教效果、解决患者饮食管理中的难题及提升患者饮食管理的能力和参与度是非常有必要的。