急性肺栓塞是一种严重危害人类健康的疾病。自1819年 Laennec 首次报道肺栓塞以来,肺栓塞的诊断和治疗方面都取得了突破性进展。然而急性肺栓塞死亡率仍然较高,未经治疗的肺栓塞死亡率高达 25%～30%,很大程度上因为肺栓塞的漏诊率和误诊率均极高。肺栓塞所致的死亡常出现在发病在后早期, 其中44%死于栓塞后15分钟以内,另22%死于栓塞后2小时内,而得到及时诊断和积极治疗的肺栓塞死亡率可以降至2%～8%。肺栓塞死亡率与许多临床特征有关:表现为动脉低血压,心源性休克的肺栓塞患者死亡率更高。通过肺扫描或螺旋 CT 证实的血栓栓塞,超声心动图或螺旋 CT 示右室过负荷,也被认为与院内死亡率有关。血浆肌钙蛋白浓度升高与右室过负荷及肺栓塞患者院内不良事件有关。因此,对肺栓塞患者正确的诊断,特别是早期进行危险分层显得尤为必要。危险因素多的肺栓塞患者将接受更积极的治疗,如溶栓,介入或手术取栓等进而减少高危患者的死亡率,而危险因素少的患者预后一般良好, 甚至仅需一般的抗凝治疗。