源于冷刺激的血液与血管病理变化研究

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目的:观察反复冰水冷冻法建立的寒凝血瘀证模型大鼠血液、血管相关指标的变化,探讨寒冷诱导心脑血管疾病发生发展的病理生理学基础。方法:以反复冰水冷冻法制备模型,取造模后不同时间点检测血液流变学和血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素-F1α(6-Keto-PGF1α)、血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)、血管细胞黏附分子(VCAM-1)含量,免疫组织化学染色法观察白细胞介素1β(IL-1β)、细胞间黏附分子(ICAM-1)的表达,电镜观察海马微血管形态。对比冰水冷冻、肾上腺素、右旋糖酐三种血瘀证模型在血液流变学和血清TXB2/6-Keto-PGF1α差别。结果:①冰水冷冻模型大鼠的血液流变学和TXB2/6-Keto-PGF1α比值的改变相似或优于肾上腺素、右旋糖酐注射法制备的模型,且更符合中医寒凝血瘀证的形成机理。②冰水冷冻模型大鼠的全血粘度和还原粘度各项指标、TXB2、GMP-140含量高于正常组大鼠(P<0.05),6-Keto-PGF1α含量低于正常大鼠(P<0.05)。③冰水冷冻模型持续约1周,造模后第3天时各项指标变化最明显。④电镜结果显示,冰水冷冻模型组大鼠的海马毛细血管外周星形细胞轴突轻微肿胀,血管受压,提示存在炎症和血管增生。⑤免疫组织化学染色发现,IL-1β、ICAM-1在冰水冷冻模型组大鼠的整个脑区(包括海马、皮质)都有表达,ICAM-1分光密度值与正常组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:反复寒冷刺激可诱导机体形成中医疾病病理状态血瘀证,机体存在血液及血管的病理变化,这种血瘀证及其病理变化可能是心脑血管疾病发生发展的病理基础之一。
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