丙泊酚与氢吗啡酮联合用于颌面整形手术术后留置气管导管患者的镇静评价

来源 :第九次亚洲口腔麻醉学术会议暨2016全国口腔麻醉学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaxia28
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  目的:评价颌面整形手术术后留置气管导管患者应用丙泊酚联合氢吗啡酮镇静的效果.方法:选择行颌面整形手术术后留置气管导管并入住ICU患者42 例,年龄18~36 岁,体重50~80Kg,ASA I级,采用随机数字表法,将其分为2 组(n=21):丙泊酚-右美托咪定组(P-D组)和丙泊酚-氢吗啡酮组(P-H组),P-D 组采用丙泊酚(0.5~1 mg·kg-1·h-1)联合右美托咪定(0.2~0.6 μg·kg-1·h-1)镇静,P-H组采用丙泊酚(0.5~1 mg·kg-1·h-1)联合氢吗啡酮(4~8 μg·kg-1·h-1)镇静.分别于ICU镇静前(T0)和镇静过程中30min(T1)、1h(T2)、2h(T3)、6h(T4)、12h(T5)和拔管后10min(T6)各时间点记录HR、MAP、SpO2、RR、VAS 评分、大脑状态指数(cerebralstate index,CSI)和Ramsay镇静评分.结果:与P-D组比较,P-H组各时点SpO2、MAP、RR、VAS 评分比较无显著差异(P>0.05),HR 在T4、T5、T6时点比较有显著差异(P<0.05),T1、T2、T3、T4、T5 5 个时间点CSI 显著升高(P<0.05),Ramsay 评分降低,但仅在T3显著低于P-D组(P<0.05).结论:颌面整形手术术后留置气管导管患者应用丙泊酚联合氢吗啡酮能提高机体对气管导管的耐受性.
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