目的：在国内外已开展的卫生系统绩效评价研究的基础之上，基于评价政府的视角，根据卫生系统所涵盖的卫生服务提供子系统、卫生服务利用子系统、卫生服务管理子系统及医疗保障子系统的功能定位，围绕卫生系统目标，提出省域卫生系统的概念及绩效评价的理论框架，构建评价指标体系，制定评价方法。　　方法：对国内外卫生系统绩效理论及绩效评价的相关研究资料的文献进行检索，梳理相关理论及框架并形成综述。结合系统分析的方法分析我国省域卫生系统的构成、功能和子系统间关系，并确定各子系统共同作用的整体绩效。对各个国际组织、各个国家的卫生系统绩效评价指标体系进行梳理，选择使用频度较高的指标，从而构建出最初始的指标体系框架。在构建起初始指标体系框架的基础上，选取那些针对性较强的指标作为影响卫生系统绩效的关键性指标，选取的结果作为专家咨询的原始指标。选取20名卫生政策研究领域的专家通过函询或深入访谈的方式对 KPI法选取的指标进行讨论，提出省域卫生系统绩效评价框架，并对最终提出的“我国省域卫生系统绩效评价指标体系”进行完善。参考专家咨询建议，进一步完善指标体系的权重设置。最后，收集相关指标数据对部分指标体系进行验证。　　结果：（1）提出了我国省域卫生系统绩效的概念：通过改变省域卫生系统各组成单元的运行方式，统筹规划省域卫生资源配置，提升省域卫生系统改善人群健康、满足居民不同层次卫生服务需求的各项能力，从而使得省域内居民的健康水平及生活质量有所提高。（2）在梳理国内外卫生系统绩效评价框架的基础上，结合我国省域卫生系统完整性、封闭性、独立性以及不均衡性的特点，基于评价政府的视角，构建了我国省域卫生系统绩效评价框架。围绕卫生系统不仅要改善人群的平均健康状况，还要使健康状况在区域内均衡分布的目标，结合我国省域卫生系统所处的政策、制度，以及社会经济文化环境等方面的外部环境提出了“结构—过程—结果”三个维度的绩效评价框架。（3）开发我国省域卫生系统绩效评价的指标体系及配套评价方法。确定了一套包含结构、过程、结果在内的3个一级指标，包括政策管理、卫生投入、卫生服务质量、可及性、卫生服务效率、居民健康素养、经济风险保护以及反应性等8个二级指标，29个三级指标在内的指标体系，根据专家咨询讨论结果，赋予各二级指标权重分；同时也提出了相应的评价方法对各省卫生系统绩效进行排序。　　讨论：（1）本研究指标体系的特点。1）基于评价政府视角，以卫生系统的性质和功能定位为基础，跳出“卫生系统”来评价“卫生系统绩效”。2）“结构、过程、结果”全方位的评价。结构指标主要包括卫生系统发展所需要的政策管理及包括人、财、物等在内的投入；过程指标主要包括卫生服务效率、卫生服务的可及性以及卫生服务的质量等；结果指标主要包括疾病经济风险、健康素养以及反应性等指标。3）简化指标，精准评价。本研究通过对指标的内涵及外延上的研究，根据指标内部之间的相关性，选取最具代表性的指标，此外也创新性地提出了某些指标，以达到精准评价的目的。（2）我国省域卫生系统绩效评价指标体系的应用策略。1）评价主体的确定。本研究认为卫生系统绩效的产出应是由政府主导，多部门共同作用的结果，因此卫生系统绩效评价的主体也应为上级政府而非上级卫生行政部门。2）评价周期的确定。建议评价周期同国家卫生服务调查一样，评价活动同国家卫生服务调查同步，由此一方面可以降低评价活动的成本，另一方面可以保证数据的真实性、可获得性，从而提高评价活动的质量。3）评价结果的利用。建议将全国各省卫生系统绩效评价的综合排名及分项排名结果对公众公布，将各指标单项得分情况对公众公布，引起各省行政长官对卫生工作的重视，最终真正实现绩效评价的“指挥棒”作用。