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目的：通过临床研究,观察补肾化痰法联合生活方式调整治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法：收集符合肾虚痰湿型的肥胖PCOS病例随机纳入两组,治疗组26例,对照组22例,分别予补肾化痰法联合生活方式调整、二甲双胍联合生活方式调整治疗,各治疗3个月。观察两组治疗前后月经情况、中医证候评分、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平、稳态模型评估(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标及治疗期间基础体温(BBT)情况。结果：两组均能明显改善月经周期,疗效无统计学差异(P>0.05)；两组均能明显改善中医证候,治疗组愈显率达53.85%,有效率88.46%,与对照组(愈显率22.73%,有效率81.82%)比较,疗效有统计学差异(P<0.05)；两组均能明显降低BMI、WHR,治疗组减重愈显率42.31%,有效率76.92%,与对照组(愈显率59.09%,有效率86.36%)比较,疗效无统计学差异(P>0.05)；两组均能明显降低LH、LH/FSH比值、T水平,治疗后组间比较均无统计学性差异(P>0.05)；两组均能降低FINS、HOMA-IR水平,治疗后组间比较,FINS上无统计学差异(P>0.05),HOMA-IR上有统计学差异(P<0.05),两组均能降低血TG、LDL-C,升高HDL-C,治疗后组间比较均无统计学差异(P>0.05),两组在恢复BBT双相上无统计学差异(P>0.05)。两组在治疗前后FSH、TC水平上无明显变化(P>0.05),治疗组治疗前后FPG水平无明显变化(P>0.05)。结论：补肾化痰法联合生活方式调整治疗肥胖型PCOS患者,在改善患者月经周期、中医证候、减重、改善患者内分泌和糖脂代谢水平及恢复BBT双相方面,疗效确切,无明显不良反应,且在改善中医证候方面优于二甲双胍联合生活方式调整组。