激活素A、抑制素A与胎膜早破、绒毛膜羊膜炎关系的研究

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前言 胎膜早破(premature rupture of membrance,PROM)是发生于产程正式开始之前的胎膜破裂,是产科的一个常见并发症,约占分娩总数的10%,早产的2.0~3.5%。由于屏障作用消失,将可能引起羊膜腔感染、围生期感染、早产、新生儿窒息等严重并发症,甚至威胁母儿生命,因此对胎膜早破应予足够的重视。但胎膜早破原因还未完全明确,资料显示PROM与感染密切相关。 激活素A(ActivinA ACTA)与抑制素A(InhibinA INHA)为具有多种功能的细胞因子,在妊娠中主要由胎盘及胎膜分泌,滋养细胞自分泌和旁分泌方式发挥作用,对促进炎症反应的下调和炎症转归及胎膜的前列腺素(Prostaglandin,PG)分泌有一定意义。ACTA参与肌体急性反应调节,能作用于单核细胞,具有拮抗白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6),抑制急性期反应蛋白的分泌,在预测亚临床感染国外已有较多的报道。INHA在机体一些反应中可完全阻断ACTA作用,在免疫耐受中起重要作用。但在PROM尚未见报道。本研究通过检测PROM孕妇血清、胎膜组织ACTA与INHA水平及定量表达,探讨ACTA与INHA与PROM的关系,为临床诊治提供依据。 实验材料与方法 一、资料来源 选择2004年10月~2005年6月期间,在中国医科大学附属第二临床医院产科住院分娩的胎膜早破孕妇25例,孕37~42周,诊断标准参考乐杰主编的妇产科学第6版,所有病历取血一周前均未应用抗生素,且无感染征
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