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目的: 应用超声瞬时波强(WI)技术与外周血管牛顿射血力的检测,并同步脉象仪技术来比较2型糖尿病患者与正常人的下肢动脉WI血流动力学参数、牛顿射血力的轴向分布与足背动脉脉图各项参数,分析各项技术参数的组间差异性及三项技术的相关性,旨在探讨WI、牛顿射血力及脉象仪技术在评价2型糖尿病患者下肢动脉血流动力学方面的价值及相互之间的相关性,为临床检测提供新思路,同时为中医脉象的客观化研究拓展新方向。 方法: 选择2014年4月至2015年3月内分泌专科病房明确诊断为2型糖尿病患者37例,同期选择健康志愿者30例作为对照组。使用ALOKA公司Prosoundα7彩色多普勒超声诊断仪,应用WI技术,以股总动脉为采集点,测得股总动脉WI相关参数;应用多普勒技术测得股动脉、腘动脉、胫后动脉及足背动脉的牛顿射血力;应用DDMX—100脉象仪于足背动脉处采集趺阳脉脉图参数,观察糖尿病组与对照组三项技术所得参数的差异以及三项技术相互之间的相关性。 结果: 共入选67例研究对象,其中2型糖尿病组37例,正常对照组30例。两组一般临床资料及常规超声心动图检查结果对比无显著性差异。WI参数比较,糖尿病组NA增大,R-W1降低,差异有统计学意义(P<0.01);牛顿射血力比较,糖尿病组的足背动脉和胫后动脉的牛顿射血力均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);脉图参数比较,糖尿病组的脉图参数h1,h3,h4增大,差异有统计学意义(P<0.05),其余数据差异无统计学意义。相关性显示W1与股动脉、腘动脉牛顿射血力呈显著正相关(P<0.01);NA与足背动脉、胫后动脉牛顿射血力呈显著负相关(P<0.01);。W1与h1,h3,h4呈正相关;NA与h1,h3,h4,h3/h1呈正相关,与t1,t4呈负相关;R-W1与h1呈负相关,与t4呈正相关。胭动脉牛顿射血力与h3呈正相关;足背动脉牛顿射血力与h1,h3,h4,h3/h1呈负相关;与t1,t4呈正相关;胫后动脉牛顿射血力与h1,h3,h4,h3/h1呈负相关。 结论: 通过对2型糖尿病患者的下肢动脉行WI、牛顿射血力检测并脉象仪技术,发现三种技术在糖尿病与对照组间均有统计学差异,能提供糖尿病下肢动脉血流动力学的相关信息;此外,三种技术联合应用,能同时获得更多的信息量,各项技术均各有所长,并互补互参,有利于对2型糖尿病患者心血管功能的准确判断评估。同时WI参数、牛顿射血力与脉图参数间有良好相关性,印证了脉象仪参数的科学性,为中医脉象客观化提供了科学依据。