【摘 要】
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医疗保险制度是我国社会保障事业的重点,医疗资源的合理配置是人民健康得以保障的前提,关系到最广大人民的切身利益。太原市基本医疗保险制度起步较晚,于2003年开始新型农村合作
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医疗保险制度是我国社会保障事业的重点,医疗资源的合理配置是人民健康得以保障的前提,关系到最广大人民的切身利益。太原市基本医疗保险制度起步较晚,于2003年开始新型农村合作医疗制度试点工作,由于太原市长期实行城乡二元经济结构和社会结构,城乡基本医疗保险制度存在差异性。与城镇相比,太原市农村社会保障体系保障项目少且覆盖的人数比重小,虽然近年来新型农村合作医疗保险制度覆盖率和参合率都有很大提升,但是补偿保障水平与社会满意度依然很低。由此可见,太原市目前的新型农村合作医疗保险制度存在缺陷,只能在一定程度上缓解农民因病致贫、因病返贫的负担,由于保障水平偏低,不能从根本上解决农民因病致贫、因病返贫的问题。本文在充分分析太原市新型农村合作医疗制度的基础上,采用文献综述法、实地调研法、比较研究方法以及定性分析与定量研究相结合的方式,首先分析了国内外对新型农村合作医疗制度的研究以及对本文所需概念和理论支撑进行深入分析,包括社会保障制度、医疗保险制度和医疗保险城乡统筹概念的界定以及福利经济学理论、医疗保险特殊性理论、二元经济结构理论、城乡一体化理论;其次,深入研究了太原市农村合作医疗保险制度的发展历程,包括传统农村合作医疗制度的发展历程以及新型农村合作医疗制度的发展历程;再次,通过对基金筹集、医疗服务资源及补偿制度等方面的研究,深入分析了太原市新型农村合作医疗制度的供需情况和运行现状,从中发现了现阶段太原市新型农村合作医疗制度存在农村内部医疗供需失衡以及运行中的问题及原因最终提出了完善监督管理机制、提高医疗资源服务水平、健全基金筹集和补偿制度、走城乡一体化道路,从而为太原市新型农村合作医疗制度的可持续发展提出了建议和对策。
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