穴位刺激调控法联合舍曲林治疗创伤后应激障碍的随机对照研究

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创伤后应激障碍是以焦虑、恐惧相关的症状群为主要表现的精神障碍,与生活中突发的巨大创伤有关。创伤后应激障碍的相当一部分研究集中于重大集体性灾难事故,如美国9.11事件受害者,伊拉克战争,我国汶川及玉树地震受灾人群等。本试验对象为门诊创伤后应激障碍患者,多因亲友突然离世、车祸、抢劫、虐待等事件而发病。目的1、评价穴位刺激调控法联合舍曲林对创伤后应激障碍的疗效。2、评价穴位刺激调控法联合舍曲林治疗创伤后应激障碍的副作用。方法将收集到的63例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中创伤后应激障碍诊断标准的患者,随机分为研究组32例,对照组31例。研究组采用穴位刺激调控法联合舍曲林治疗,对照组使用舍曲林加模拟穴位刺激调控法治疗。疗程为12周。分别在治疗前及第4、8、12周用临床PTSD诊断量表(Clinician-Adminstered PTSD Scale for DSM-Ⅳ,CAPS)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)及一般生命体征、血尿便常规、肝功能、心电图评定实验处理的副作用。结果本试验基线均衡,具有可比性。HAMD、HAMA及CAPS量表积分研究组与对照组组内比较均有显著性差异,组间比较差异显著;HAMD、HAMA及CAPS量表减分率组间比较差异显著。研究过程中被试各生命体征平稳,检查未见明显异常,TESS量表未见显著副反应。结论穴位刺激调控法联合舍曲林与单纯舍曲林治疗PTSD均有显著效果,但穴位刺激调控法联合舍曲林治疗PTSD疗效更好,疗效稳定,且副反应小,可以作为治疗PTSD的推荐方案在门诊治疗中推广。
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