【摘 要】
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目的:探讨Ⅲ型β微管蛋白(Ⅲβ-tubulin)和多药耐药基因1(MDR1、其蛋白为p—gp)在非小细胞肺癌中的表达特征及其临床意义。方法:应用免疫组化SP法检测158例原发性肺癌组织中
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目的:探讨Ⅲ型β微管蛋白(Ⅲβ-tubulin)和多药耐药基因1(MDR1、其蛋白为p—gp)在非小细胞肺癌中的表达特征及其临床意义。方法:应用免疫组化SP法检测158例原发性肺癌组织中Ⅲβ-tubulin和MDR1的表达情况,并联合应用Western blot方法对新鲜非小细胞肺癌组织及相应癌旁正常组织中Ⅲβ-tubulin和MDR1的表达进行研究,并分析两者表达与肺癌生物学特性的关系。结果:Ⅲβ-tubulin和MDR1在非小细胞肺癌中的阳性表达率分别为65.19%和51.27%,癌旁组织中均未见Ⅲβ-tubulin和MDR1阳性表达。Western blot结果证实:Ⅲβ-tubulin和MDR1在肺癌组织中的表达较相应癌旁正常肺组织明显增高(P<0.01)。随着肿瘤不断的进展,Ⅲβ-tubulin阳性表达率逐渐升高,Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期病例之间其阳性率有显著性差异(P<0.05),中、高分化程度的肺癌病例Ⅲβ-tubulin阳性表达率明显低于低分化程度的肺癌(P<0.01)。Ⅲβ-tubulin阳性表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小以及是否伴有淋巴结转移之间无明显的关系(P>0.05)。MDR1表达与患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤大小、病理分级以及是否伴有淋巴结转移之间无明显的关系(P>0.05);不同组织类型中MDR1的表达水平却有较大的差异,肺腺癌中MDR1的阳性表达率明显高于鳞癌和大细胞未分化癌(P<0.01)。Ⅲβ-tubulin和MDR1表达阴性的患者其3年总生存率为分别为51%和55%,明显高于Ⅲβ-tubulin和MDR1表达阳性的患者其3年生存率分别为37%和32%,经分析差异有显著性(P<0.01),但Ⅲβ-tubulin和MDR1在肺癌组织中的表达无显著的相关性(P>0.05)。Ⅲβ结论:Ⅲβ-tubulin和MDR1在肺癌的发生和进展中发挥着一定的作用,可作为判断肺癌预后的重要指标。
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