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背景和目的:急性白血病是起源于造血干细胞及造血祖细胞的一类具有高度异质性的血液系统恶性肿瘤,白血病细胞失去分化成熟能力,停滞于原始、幼稚发育过程的某个阶段,从而具有独特的免疫表型特征。通过流式细胞仪（FCM）,采用不同的单克隆抗体对白血病细胞胞膜和胞质抗原进行标记,对白血病细胞系列来源及分化程度进行分析能检测出某些系列相关抗原的非同步表达、跨系表达、表达缺失及过度表达等现象。该技术不仅对形态学诊断进行了补充,并发现了白血病细胞更多的生物学行为,不仅提高了诊断准确性并为开发生物靶向治疗提供了充分的依据。通过本研究旨在总结各系列抗原在AML中表达特征、诊断价值、亚型表达差异及与疗效的相关性。方法:连续收集2014年12月到2016年12月我院113例初发的AML患者临床资料,包括:骨髓形态学、流式细胞术检测的免疫表型、染色体核型及分子生物学结果,及不同组别的治疗后缓解率,各组数据使用卡方检验分析,P<0.05时认为有统计学意义。结果:1.113例AML中形态学结合免疫表型分型,M2亚型发病率最高,62例,中位年龄56.5岁。发病率第二的是M5,22例,中位年龄56岁。其次为M312例,中位年龄41.5岁,在各亚型中发病年龄最为年轻。M0、M7均是少见亚型。本组病例检测抗原阳性表达率依次为:CD117 88.5%>CD33 84.2%>CD13 84.1%>CD3473.5%>HLA-DR 68.1%,而CD64、MPO、CD38、CD123、CD36、CD14、CD15表达率均较低。2.M2、M3及M5亚型中CD117、CD13、CD33表达强度较高。M3免疫表型特征为CD13、CD 33阳性,CD 34低表达,HLA-DR表达缺失。CD13在M2a中阳性率90.0%明显高于M2b（P<0.05）。CD14单核细胞相关抗原,对M4、M5的诊断有特异性,但敏感性差。在M5中CD34、HLA-DR、CD38、CD123、CD56阳性率明显高于其他各亚型（M3除外）（P<0.05）。3.31.8%的急性髓细胞白血病伴有淋系抗原表达,以CD56、CD7最为多见,M2、M5中的表达明显高于其他亚型。部分M3也可伴有特异性淋系抗原表达,3例M3表达CD2,AML CD19表达仅见于M2与M5,更易见于M2b亚型。4.CD56阳性缓解率66.7%（4/6）,阴性组缓解率为100%（11/11）,CD56+AML（M3除外）缓解率低于CD56-AML。5.3例M0形态均诊断为ALL,由免疫表型结果而纠正,1例急性双表型白血病形态诊断AML,免疫表型结果确立双表型。结论:1.CD117、CD33、CD13是AML高表达抗原,对髓系系列来源判断价值较大。2.免疫表型可以帮助判断AML的亚型,M3亚型尤为突出。3.AML可交叉表达淋系抗原,CD2表达提示M3的可能,CD19表达提示M2b的可能。4.CD56+可作为AML判断预后的因素。5.特殊亚型如M0、双表型仅能通过免疫表型确立诊断,上述亚型形态诊断均会误诊为急性淋巴细胞白血病。