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目的：通过前瞻性研究，评估不同脊柱-骨盆矢状排列的健康个体的腰椎间盘退变与年龄之间的关系。
方法：在这项横断面观察研究中，一共招募了209名中青年健康志愿者（123名女性和86名男性），告知并签署了知情同意书，根据年龄将他们分为以下三组：A组（20-30岁），B组（31-40岁）和C（41-50岁）。所有志愿者均进行了站立位全脊柱X线摄片和腰椎磁共振成像（MRI3.0T）检查。基于站立位全脊柱X线摄片，两名观察员测量了脊柱骨盆参数并将脊柱按照Roussouly分型方法进行了分类。另外，根据Pfirrmann分级标准，两名观察员基于T2加权图像的观察进行了椎间盘退变的程度的评估。采用SPSS软件进行所有统计学分析。符合正态分布的人口学数据用均数±标准差表示。采用单因素方差分析检验三组间人口学特征的差异是否具有统计学意义。采用Mann-Whitney u检验比较两组间腰椎间盘退变程度(P＜0.05为差异有统计学意义)。采用Spearman相关检验脊柱参数与椎间盘退变程度的相关性。观察者组间也进行了一致性检验。
结果：三组间身高、体重、BMI均无显著性差异。参与者的脊柱亚型分布情况如下：Ⅰ型(n=37)；Ⅱ型(n=67)；Ⅲ型(n=77)；Ⅳ型(n=28)。Ⅰ型脊柱中，在B和C组之间的L4-L5（P＜0.03）和L5-S1（P＜0.01）节段，以及在A和C组之间的L1-L2（P＜0.04）和L4-L5（P＜0.01）节段，椎间盘的退化程度存在统计学差异。Ⅱ型脊柱中，A组和C组在所有水平上退化程度均存在显着差异；另外除了Ⅱ型脊柱的L1-L2（P＜0.04）节段，所有亚型的A和B组之间均无统计学差异。Ⅲ型脊柱中，B和C组之间以及A和C组的四个水平之间均存在显着差异（P＜0.05）。Ⅳ型脊柱中，A和C组的L4-L5节段退变程度存在显着差异（P＜0.02）。此外，几乎所有单个参数与椎间盘退变的程度相关性不高。另一个在相邻的年龄组之间的比较中，A组与B组间椎间盘退变的差异很少，而B组和C组间的差异却普遍存在。
结论：不同的脊柱亚型随着年龄的增长具有各自腰椎间盘退变的特征。认为脊柱分类可以作为一种腰椎间盘退变的预测指标。我们的数据可能有助于提高学者及临床工作者对脊柱亚型与腰椎间盘退变之间关系的认识。
方法：在这项横断面观察研究中，一共招募了209名中青年健康志愿者（123名女性和86名男性），告知并签署了知情同意书，根据年龄将他们分为以下三组：A组（20-30岁），B组（31-40岁）和C（41-50岁）。所有志愿者均进行了站立位全脊柱X线摄片和腰椎磁共振成像（MRI3.0T）检查。基于站立位全脊柱X线摄片，两名观察员测量了脊柱骨盆参数并将脊柱按照Roussouly分型方法进行了分类。另外，根据Pfirrmann分级标准，两名观察员基于T2加权图像的观察进行了椎间盘退变的程度的评估。采用SPSS软件进行所有统计学分析。符合正态分布的人口学数据用均数±标准差表示。采用单因素方差分析检验三组间人口学特征的差异是否具有统计学意义。采用Mann-Whitney u检验比较两组间腰椎间盘退变程度(P＜0.05为差异有统计学意义)。采用Spearman相关检验脊柱参数与椎间盘退变程度的相关性。观察者组间也进行了一致性检验。
结果：三组间身高、体重、BMI均无显著性差异。参与者的脊柱亚型分布情况如下：Ⅰ型(n=37)；Ⅱ型(n=67)；Ⅲ型(n=77)；Ⅳ型(n=28)。Ⅰ型脊柱中，在B和C组之间的L4-L5（P＜0.03）和L5-S1（P＜0.01）节段，以及在A和C组之间的L1-L2（P＜0.04）和L4-L5（P＜0.01）节段，椎间盘的退化程度存在统计学差异。Ⅱ型脊柱中，A组和C组在所有水平上退化程度均存在显着差异；另外除了Ⅱ型脊柱的L1-L2（P＜0.04）节段，所有亚型的A和B组之间均无统计学差异。Ⅲ型脊柱中，B和C组之间以及A和C组的四个水平之间均存在显着差异（P＜0.05）。Ⅳ型脊柱中，A和C组的L4-L5节段退变程度存在显着差异（P＜0.02）。此外，几乎所有单个参数与椎间盘退变的程度相关性不高。另一个在相邻的年龄组之间的比较中，A组与B组间椎间盘退变的差异很少，而B组和C组间的差异却普遍存在。
结论：不同的脊柱亚型随着年龄的增长具有各自腰椎间盘退变的特征。认为脊柱分类可以作为一种腰椎间盘退变的预测指标。我们的数据可能有助于提高学者及临床工作者对脊柱亚型与腰椎间盘退变之间关系的认识。