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研究背景临床营养支持是二十一世纪医学发展的重大进展之一,已成为现代医疗工作的重要组成部分。合理膳食和营养素的摄入对疾病的预防、治疗以及康复有着密切的关系。护士,做为健康照顾的主要提供者,在观察病情、识别风险和改善病人营养方面起着十分重要的作用。研究目的了解太原市三级甲等综合性医院内外科系统护士营养知信行认知现况,分析影响临床护士营养知信行认知的主要因素,提出合理化建议。研究方法本研究采用问卷调查法,调查表有引用问卷和自编问卷两部分组成。引用问卷为2006年美国Judith外科护士营养知信行认知调查表,采用部分按要求准确翻译成中文;在山西省人民医院营养科营养专家的协助下,完成自编营养问卷的初稿。后经小样本预试验,生成正式调查表。本研究采用简单随机抽样的方法,从符合纳入标准的4所医院随机抽取3所医院的1100名护理人员进行调查,被调查者采用匿名、独立填写的方式填写问卷。研究结果(1)正态性检验样本的营养知信行认知总分近似正态分布。(2)t检验临床护士营养知信行认知总分与职务、是否是责任护士、工作中是否执行整体护理理念、是否被评为优秀护士、是否参加营养知识学习讲座和管理者是否定期监督检查病人的营养状况之间,存在统计学意义。目前尚不能认为不同科室、性别、工作和进修学习情况有差异。(3)方差分析临床护士营养知信行认知总分与最高学历和人事状况之间存在统计学意义。目前尚不能认为不同年龄、工龄、初始学历、职称、月收入、责任护士任职年限、业务学习频次对临床护士营养认知有差异。(4)相关分析营养认知总分与营养知识、营养态度、营养行为之间存在明显的正相关关系。其相关系数r分别为: 0.818、0.520、0.610(P<0.01)。(5)多元线性回归分析得出临床护士营养知信行认知总分与管理者是否定期监督检查、最高学历、是否是责任护士和职务之间存在线性关系。研究结论(1)被调查护士的营养知信行认知处于一般水平,虽具有较好的营养态度,但营养知识和营养行为还有待进一步改善和提高。(2)对临床护士营养知信行认知总分影响较大的因素为:管理者是否定期监督检查、最高学历、是否是责任护士和职务。(3)针对本研究中发现的影响护士营养知信行认知的主要因素,建议医院要为临床护士营养知识的学习营造有力条件,如增加临床护士出外参加营养学习班的经费,定期开展院内营养知识讲座等;同时管理者还应加大对临床患者营养监督检查机制,并建立一套合理有效的绩效考核方法。