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目的：研究孔源性视网膜脱离(RRD)患者术前和手术后的视功能相关生存质量(VRQOL)改变及其影响因素。
方法：收集2018年1月至2019年1月，在温州医科大学附属眼视光医院就诊并行手术治疗的单眼孔源性视网膜脱离并患者。患者纳入条件为：18岁以上，患者意识清楚，可正确理解问题并给出回答，自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：双眼严重白内障、晚期青光眼、增生性糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等严重影响视功能的眼病史和其他眼科手术史。IOL-Master测量患者的眼轴，检影加主觉验光测量生活视力,采用中文版低视力者生存质量量表(CLVQOL)对其生活质量进行评估，手术后6个月再次测量其生活视力和生活质量。比较手术前后量表得分的变化，分析影响手术前CLVQOL量表得分和手术引起的得分改变的相关因素。
结果:50例患者纳入研究，其中男性31人，女性19人，平均年龄为49.51±13.06岁。视网膜累及黄斑者36人，未累及黄斑者14人，40例患者行玻璃体切除手术，其中16人联合白内障超乳并人工晶体植入术，10例患者行巩膜扣带术。患眼眼轴长度为22.68mm-29.91mm，平均为25.54±1.96mm。术前的患眼LogMAR最佳矫正视力为0-2.9，平均1.32±0.93，对侧眼LogMAR最佳矫正视力-0.1-1.3，平均0.18±0.29，术前患者加权LogMAR视力为-0.08-1.28，平均为0.46±0.33，患者的随访时间为90-360天，平均为173.28±55.23天，术前CLVQOL量表总得分为70-122，平均103.43±10.87。手术前CLVQOL得分最低的条目均在“读和精细工能力”。通过Spearman相关性分析，患者的术前量表总得分与患者的年龄（rs=-0.39，P＜0.01）、术前患眼的LogMAR最佳矫正视力（rs=-0.49，P＜0.01）以及术前患者的加权平均最佳矫正视力（rs=-0.55，P＜0.01）具有负相关性，与患者的性别、网脱范围、网脱时间、眼轴长度以及网脱是否累及黄斑没有相关性。患者术后的量表总得分与患者的年龄呈负相关（rs=-0.32，P＜0.01），与患者的术后加权平均最佳矫正视力呈负相关（rs=-0.65，P＜0.01），与术后患者的患眼的LogMAR最佳矫正视力呈负相关（rs=-0.46，P＜0.01），与患者的性别、网脱范围、网脱时间、眼轴长度、是否累及黄斑没有相关性。术后患者的得分改变量与患者的性别相关（rs=0.38，P＜0.01），与术后患者加权LogMAR视力改变呈正相关性（rs=0.51，P＜0.01），与患者的术后LogMAR视力改变呈正相关（rs=0.45，P＜0.01），与患者的年龄、网脱范围、网脱时间、眼轴长度以及是否累及黄斑没有相关性，手术后患者的LogMAR最佳矫正视力为0-2.30，平均为0.591±0.558，手术后患者的加权LogMAR视力为-0.08-0.70，平均为0.26±0.20，手术后CLVQOL量表总得分为88-125，平均为110.57±5.49，较术前量表总得分平均提高7.14±6.61。手术后量表各条目得分均有提高（P＜0.01），其中手术引起的条目得分改变最大的在“调节能力”，其得分提高平均为2.16±1.68，得分改变最低的条目为“日常生活能力”，其得分平均提高为1.18±1.37。玻切组术后量表总得分为109.89±9.19，巩膜扣带术组术后量表总得分为113.63±10.82，两组病人数据在量表各个维度没有显著的差异，在各个维度的p值分别为：“远视力、移动和光感”（P=0.62），“心理适应”（P=0.15），“读和精细工作”（P=0.20），“日常生活能力”（P=0.84），“总得分”（P=0.32）。
结论：单眼RRD患者的VRQOL分数下降，主要表现在患者的心理健康、日常生活能力、生活视力以及精细工作和阅读方面，其中患者的心理健康方面下降明显，经过手术后RRD患者VRQOL明显提高，提高最明显的条目为“心理适应”，而在“日常生活能力”方面仍提高不明显。患者的加权视力是影响RRD患者术前和手术后的视功能相关生存质量的有关因素。高龄患者的视功能相关生活质量较低年龄者更差。女性RRD患者手术后生存质量提高更为显著。临床医师应全面了解评估RRD患者手术前后的生活质量变化，帮助患者进行术后的康复。
方法：收集2018年1月至2019年1月，在温州医科大学附属眼视光医院就诊并行手术治疗的单眼孔源性视网膜脱离并患者。患者纳入条件为：18岁以上，患者意识清楚，可正确理解问题并给出回答，自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：双眼严重白内障、晚期青光眼、增生性糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等严重影响视功能的眼病史和其他眼科手术史。IOL-Master测量患者的眼轴，检影加主觉验光测量生活视力,采用中文版低视力者生存质量量表(CLVQOL)对其生活质量进行评估，手术后6个月再次测量其生活视力和生活质量。比较手术前后量表得分的变化，分析影响手术前CLVQOL量表得分和手术引起的得分改变的相关因素。
结果:50例患者纳入研究，其中男性31人，女性19人，平均年龄为49.51±13.06岁。视网膜累及黄斑者36人，未累及黄斑者14人，40例患者行玻璃体切除手术，其中16人联合白内障超乳并人工晶体植入术，10例患者行巩膜扣带术。患眼眼轴长度为22.68mm-29.91mm，平均为25.54±1.96mm。术前的患眼LogMAR最佳矫正视力为0-2.9，平均1.32±0.93，对侧眼LogMAR最佳矫正视力-0.1-1.3，平均0.18±0.29，术前患者加权LogMAR视力为-0.08-1.28，平均为0.46±0.33，患者的随访时间为90-360天，平均为173.28±55.23天，术前CLVQOL量表总得分为70-122，平均103.43±10.87。手术前CLVQOL得分最低的条目均在“读和精细工能力”。通过Spearman相关性分析，患者的术前量表总得分与患者的年龄（rs=-0.39，P＜0.01）、术前患眼的LogMAR最佳矫正视力（rs=-0.49，P＜0.01）以及术前患者的加权平均最佳矫正视力（rs=-0.55，P＜0.01）具有负相关性，与患者的性别、网脱范围、网脱时间、眼轴长度以及网脱是否累及黄斑没有相关性。患者术后的量表总得分与患者的年龄呈负相关（rs=-0.32，P＜0.01），与患者的术后加权平均最佳矫正视力呈负相关（rs=-0.65，P＜0.01），与术后患者的患眼的LogMAR最佳矫正视力呈负相关（rs=-0.46，P＜0.01），与患者的性别、网脱范围、网脱时间、眼轴长度、是否累及黄斑没有相关性。术后患者的得分改变量与患者的性别相关（rs=0.38，P＜0.01），与术后患者加权LogMAR视力改变呈正相关性（rs=0.51，P＜0.01），与患者的术后LogMAR视力改变呈正相关（rs=0.45，P＜0.01），与患者的年龄、网脱范围、网脱时间、眼轴长度以及是否累及黄斑没有相关性，手术后患者的LogMAR最佳矫正视力为0-2.30，平均为0.591±0.558，手术后患者的加权LogMAR视力为-0.08-0.70，平均为0.26±0.20，手术后CLVQOL量表总得分为88-125，平均为110.57±5.49，较术前量表总得分平均提高7.14±6.61。手术后量表各条目得分均有提高（P＜0.01），其中手术引起的条目得分改变最大的在“调节能力”，其得分提高平均为2.16±1.68，得分改变最低的条目为“日常生活能力”，其得分平均提高为1.18±1.37。玻切组术后量表总得分为109.89±9.19，巩膜扣带术组术后量表总得分为113.63±10.82，两组病人数据在量表各个维度没有显著的差异，在各个维度的p值分别为：“远视力、移动和光感”（P=0.62），“心理适应”（P=0.15），“读和精细工作”（P=0.20），“日常生活能力”（P=0.84），“总得分”（P=0.32）。
结论：单眼RRD患者的VRQOL分数下降，主要表现在患者的心理健康、日常生活能力、生活视力以及精细工作和阅读方面，其中患者的心理健康方面下降明显，经过手术后RRD患者VRQOL明显提高，提高最明显的条目为“心理适应”，而在“日常生活能力”方面仍提高不明显。患者的加权视力是影响RRD患者术前和手术后的视功能相关生存质量的有关因素。高龄患者的视功能相关生活质量较低年龄者更差。女性RRD患者手术后生存质量提高更为显著。临床医师应全面了解评估RRD患者手术前后的生活质量变化，帮助患者进行术后的康复。