MSCT评价慢性阻塞性肺疾病剑鞘样气管指数与肺功能的相关性研究

来源 :南昌大学医学院 南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq345071009
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目的:探讨MSCT对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)剑鞘样气管的CT征象与常规肺功能检测(PFT)的相关性研究。  材料与方法:选择2012年6月至2013年6月期间在江西省胸科医院就诊的门诊或住院的186例临床诊断为慢性阻塞性肺疾病的患者,由2名副高以上放射科医师根据剑鞘样气管评定标准,从中选择具有剑鞘样气管改变的患者60例,60例患者当中,男性52例,女性8例,年龄43-77岁,年龄平均64.1岁。所有病例均行16排螺旋CT扫描及肺功能检测。在主动脉弓上10mm应用计算机测量软件获取的剑鞘样气管,分别测量其气管的内冠状径、内矢状。采用日本捷时特公司生产的CHEST Series D type肺功能仪进行肺功能检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)及FEV1所占预计值的百分比(FEV1%)。采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以( x±s)表示,相关性分析应用Pearson相关检验。以P<0.01为差异有统计学意义,判断剑鞘气管指数与肺功能之间的相关程度(r值)。同时分析患者的肺功能检测结果,并对其按照临床严重程度进行分级。  结果:在主动脉弓上10mm应用计算机测量软件获取的剑鞘样气管,分别测得内冠状径范围6.1~13.4 mm,平均值9.92±0.46 mm;内矢状径范围14~26mm,平均值为19.49±0.62 mm;气管指数范围是0.33~0.63,平均值为0.51±0.02。剑鞘样气管指数与FEV1呈正中度相关( r=0.69,P<0.01),与FEV1/FVC%呈正高度相关( r=0.98,P<0.01),与FVC呈正中度相关(r=0.42, P<0.01),与患者临床严重度分级呈负高度相关( r=-0.76,P<0.01)。60例患者肺功能检查临床分级,0级患者10例,1级患者4例,2级患者17例,3级患者26例,4级患者3例。  结论:MSCT可以通过对COPD患者的剑鞘样气管指数的测定间接评价患者肺功能的临床严重程度。
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