目的 探讨非小细胞性肺癌患者手术前后血清可溶性Fas(soluble Fas,sFas)、FasL(soluble FasL,sFasL)水平的变化及其临床意义。 方法 采用双抗体(夹心)酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA),检测52例健康人以及86例非小细胞肺癌患者(鳞癌46例、腺癌40例)血清中sFas和sFasL的水平,并检测86肺癌患者中手术治疗的68例患者手术前、手术后2周、手术后半年sFas和sFasL水平的变化。 结果 非小细胞肺癌患者血清sFas和sFasL的水平都明显高于健康对照组(P<0.01);非小细胞肺癌男性患者与女性患者血清sFas和sFasL的水平无明显差异(P>0.05);年龄≥>50岁的非小细胞肺癌患者与<50岁的非小细胞肺癌患者血清sFas和sFasL的水平无明显差异(P>0.05);Ⅳ期sFas、sFasL水平明显高于其他各期(P<0.05或P<0.01),Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅱ期明显高于Ⅰ期(P<0.01),Ⅰ期sFas水平与正常对照组比较无明显差异(P>0.05),Ⅰ期sFasL水平明显高于健康对照组(P<0.01);鳞癌患者与腺癌患者血清sFas、sFasL水平无明显差异;手术后两周非小细胞肺癌患者血清中sFas水平明显低于手术前(P<0.05),手术后半年血清中sFas和sFasL的水平均明显低于手术前(P<0.01)。 结论 非小细胞肺癌患者sFas、sFasL水平明显高于健康对照组;与肿瘤的TNM分期密切相关,随TNM分期增高而上升,而与患者年龄、性别和组织学分型无相关;手术后sFas、sFasL水平较术前明显下降,说明sFas和sFasL的产生与肿瘤相关,sFas和sFasL可能为非小细胞肺癌诊断、手术疗效及预后判断的指标,大规模前瞻性研究可确定非小细胞肺癌血清sFas和sFasL检测的临床意义。