益气养阴活血法治疗老年2型糖尿病合并高血压的临床研究

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目的:通过随机对照临床试验,观察益气养阴活血法对老年2型糖尿病合并高血压病的患者中医临床症状、血糖、血压、血脂等指标的影响,探讨其防治本病的机理。方法:临床研究方法:采用随机平行对照的试验方法,将符合老年2型糖尿病合并高血压病诊断标准和中医“气阴两虚,瘀血阻络”证诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组,在基础治疗(饮食控制,运动,佑苏和洛汀新)的基础上,治疗组给予二参葛根汤中药方水煎剂,每日一剂;对照组不给中药煎剂。观察治疗前后两组临床症状、体征、舌象、脉象、空腹血糖、餐后2小时血糖、血压、血脂的变化。全部数据以SPSS13.0统计软件进行统计学分析。结果:1、理论研究:老年2型糖尿病合并高血压根本病机为气阴两虚,瘀血阻络。临床治疗应考虑其临床症状和发病特点,在辨证的基础上,注重从“虚”、“瘀”论治。2、临床研究:确诊并最后纳入的老年2型糖尿病合并高血压“气阴两虚,瘀血阻络”证患者55例(治疗组30例,对照组25例),治疗前两组的性别、年龄、病程等基线数据经统计学处理无显著性差异,有可比性。其结果:①对症状体征的改善作用:治疗组患者治疗后症状有明显改善,总有效率为90%;对照组总有效率为76%。治疗组对症状的改善作用明显优于对照组(P〈0.05)。②降糖效果:治疗组和对照组患者空腹血糖、餐后2小时血糖均明显降低,与治疗前比较均有显著性差异(P〈0.01);治疗后治疗组与对照组比较有显著性差异(P〈0.01),疗效分析治疗组与对照组亦差异显著(P〈0.05),说明本方有一定降糖效果。③调脂效果:治疗组TG水平有明显下降,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。④降压效果:治疗组收缩压、舒张压均有显著下降(P〈0.05),与对照组相比有显著差异(P〈0.05)。结论:初步临床研究提示,益气养阴活血法既可改善老年2型糖尿病合并高血压“气阴两虚,瘀血阻络”证患者的临床症状、体征,又可控制血糖、血压,改善血脂。
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