研究背景扩张器置入部位感染是皮肤软组织扩张器使用过程中常见并发症之一,其发生率约在2%—7%之间,常常决定着扩张术的成败。国内外文献报道,感染发生可能与年龄、埋置层次、埋置部位、吸烟、扩张器大小、埋置个数以及阀门置入方式等多项因素有关,目前对其专项系统性的研究较少,相关零散的报道也多是将其夹杂在对其他并发症的研究中。对感染后治疗方法的报道虽相对较多,但也并无统一标准,且大多数样本量偏小,说服力不够强。目的通过病例对照研究,回顾分析感染组病例和对照组病例之间的差异,找出可能导致感染发生的危险因素,并对扩张器置入部位感染治疗方法及效果做一总结和评价,希望能为临床工作提供一些帮助。方法回顾性分析2003年至2012年在西京医院整形外科行扩张器置入术后发生感染的病例,设立对照组,通过与之对比,筛选出可能导致感染的危险因素。并对感染病例的病原菌、治疗方法及相应结局做一总结评价。数据采集使用Epidata软件,数据处理采用SPSS21.0软件。根据数据类型分别采取独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、卡方检验等统计学方法,取检验标准α=0.05。结果感染组和对照组在术后引流量、引流管拔除时间、外露率、术后血肿发生率、术后注液完成率及规格大小上统计学差异明显;在年龄、置入数量、注射壶置入方式、术前白细胞水平、术前凝血酶原时间、术中出血量等方面差异无统计学意义。感染以金黄色葡萄球菌为主,占总数86.96%,药敏结果显示80%以上感染细菌对头孢唑林、左氧氟沙星、苯唑青霉素等抗生素敏感;采用局部换药、清创、滴注引流、静滴敏感抗生素等不同方法处理感染,最终感染治愈率为100%,扩张术成功率为90.08%。结论各种原因导致的术后渗出增多及血肿是术后感染发生的重要危险因素;置入大容量扩张器是感染发生的危险因素;感染与扩张器外露之间关系密切,二者互相促进,以感染导致扩张器外露作用为主;感染大大影响扩张器注液进程,往往导致最终注液量不足,严重影响扩张术最终治疗效果;注射壶内外置与感染的发生无关;年龄、置入数量、术中出血量、术前白细胞水平、术前凝血酶原时间等与感染的发生无关;金黄色葡萄球菌是扩张器置入部位感染的主要病原菌;扩张器置入部位感染多以局部感染为主,治疗应以局部换药,清创引流等外科手段为主,全身应用敏感抗生素为辅,具体治疗措施应根据感染程度的不同而采取不同治疗方法。