寻常型银屑病阳虚外寒证形成因素的Logistic 回归分析

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  目的:探讨寻常型银屑病阳虚外寒证的形成因素,为寻常型银屑病阳虚外寒证的治疗及预防提供重要的依据。   方法:本研究设立两个对照组探究寻常型银屑病阳虚外寒证形成的因素。①采用1:1病例—对照研究方法,以我科50例寻常型银屑病阳虚外寒证患者为病例组,50例健康人为对照组进行研究。病例资料来自2010年10月至2012年12月我科门诊首次就诊的寻常型银屑病阳虚外寒证患者。病例组与对照组采用统一的流行病学调查表进行调查,内容包括一般性资料(性别、年龄、婚姻、职业等)、银屑病家族史、感染史、饮食、饮酒、负性生活事件、负性情绪等。获取数据后,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。采用t检验对病例组与健康人对照组的平均年龄进行比较,对各个自变量进行配对 χ2检验及非条件 Logistic 回归分析,筛选寻常型银屑病阳虚外寒证形成的危险因素。②采用1:1病例对照回顾性调查的研究方法,对 50 例阳虚外寒型寻常型银屑病患者和 50 例寒包火型寻常型银屑病患者的一般情况(性别、年龄等)、体质(阳虚质、阴虚质、气郁质、气虚质、湿热质、痰湿质、血瘀质、平和质、特禀质)、服用寒凉药物史进行仔细调查,回收调查表并严格检查是否有错漏项目,量化各研究因素,运用SPSS13.0统计软件进行分析。运用 t 检验比较病例组与寒包火对照组的平均年龄,采用配对 χ2检验比较各发病危险因素,对自变量进行非条件 Logistic 回归分析,筛选寻常型银屑病阳虚外寒证形成的危险因素。   结果:①一般资料结果:收集的50例寻常型银屑病阳虚外寒证患者病例中,男性 17 例(34%),女性 33 例(66%),性别比例是 1:1.9,发病人群女性偏多。发病年龄分布在 20~66 岁,其中男性病例为 24~66 岁,女性病例为 20~60 岁。数据与文献报道相符。样本的平均发病年龄为(25.76±5.764)岁,其中男性病例为(36.24±11.09)岁,女性病例为(42.17±12.55)岁。②频数分析结果示:50例寻常型银屑病阳虚外寒证患者冬季发病26例(52%)、冬季加重34例(68%);多呈淡白舌25例(50%),脉象为弱脉26例(52%)。③单因素分析显示:将所有变量纳入多因素 Logistic 回归分析,结果显示:阳虚质、服寒凉药物史、家族史、负性情绪的OR值均大于1、p值均小于0.05,差异有统计学意义。   结论:①家族史、负性情绪、阳虚体质、服用寒凉药物史是寻常型银屑病阳虚外寒证发病危险因素。② 寻常型银屑病阳虚外寒证发病和加重与季节关系密切,多在寒冷冬季,大部分患者呈现舌色淡白,脉象偏弱,服用寒凉药物后出现不适症状和加重皮损。
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