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目的：本文通过运用清热活血泻浊汤治疗湿热瘀结型多囊卵巢综合征（PCOS）,观察其临床疗效，并初步探讨其作用机理，为进一步拓展PCOS的中医药治疗方法提供依据。 方法：选取湿热瘀结型PCOS患者共108例，随机分为三组，各为36例：A组（治疗组）、B组（中药对照组）、C组（西药对照组）。治疗组运用清热活血泻浊汤内服，中药对照组采用龙胆泻肝汤内服，治疗三个月。西药对照组选用达英-35口服，治疗三个月经周期。对其月经周期及全身伴随症状、多毛、痤疮变化的量化积分；性激素、B超监测卵巢体积大小及小卵泡个数的变化进行统计分析。 结果：治疗组总有效率为80.0%，痊愈率为22.9%；中药对照组总有效率为67.6%，痊愈率为14.7%；西药对照组总有效率为88.6%，痊愈率为25.7%。通过治疗后比较发现，治疗组和西药对照组对患者月经周期及全身伴随症状、多毛、痤疮、性激素，卵巢体积及小卵泡个数均有改善(P<0.05)。中药对照组对患者痤疮、卵巢体积的改善不明显(P>0.05)。治疗组的总体疗效和痊愈率明显高于中药对照组，低于西药对照组（P<0.05），在中医伴随症状的改善方面优于中药对照组和西药对照组(P<0.05)；随访中治疗组和中药对照组的复发率和副作用均小于西药对照组，治疗组比中药对照组表现更明显。 结论：清热活血泻浊汤不仅能显著改善湿热瘀结型PCOS患者的月经及伴随症状，且对多毛、痤疮等症的改善尤为明显；对PCOS患者的性激素水平和卵巢体积及小卵泡个数也能明显改善；还可有效降低复发率。本研究初步证实清热活血泻浊汤内服是治疗湿热瘀结型PCOS的有效方法，值得进一步深入研究。