温针灸治疗气滞血淤型原发性痛经疗效观察

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目的:本研究通过观察和评价温针灸对气滞血瘀型原发性痛经的疗效,以进一步探讨原发性痛经治疗中可行的特种针灸手段,为治疗原发性痛经提供绿色、安全、无毒副作用的新思路。方法:本课题收集2018年9月至2019年3月广东省中医院理疗科、针灸科、妇科门诊招募的气滞血瘀型原发性痛经患者,共计60例,随机分为两组,温针灸组和布洛芬组各30例。布洛芬组口服布洛芬缓释胶囊,每次1粒,每日2次。从痛经发作当日开始服用,经期不停药,连服3天,若3天内止痛可即刻停用,1个月经周期为1个疗程。温针灸组取穴气海、关元、血海(双侧)、太冲(双侧)。太冲行泻法,余穴平补平泻,气海、关元穴加温针,留针30min。疗程:每月均于经前3-5天开始治疗,每日1次,连续治疗至月经来潮为止。1个月经周期为1个疗程。治疗前和治疗后及随访1个月经周期记录患者痛经VAS评分、COX痛经症状量表及气滞血瘀型痛经症候分级量化表以评价患者疗效。结果:1、治疗前,两组病例的年龄、病程、痛经程度分级、VAS评分、C0X持续时间积分、COX严重程度积分、气滞血瘀型痛经症候评分没有明显差异,具有可比性。2、对治疗前后、随访各时间点的VAS评分、COX持续时间积分、COX严重程度积分、气滞血瘀型痛经症候评分做两组间的两两比较。结果显示:治疗后两组的VAS得分、C0X持续时间积分、COX严重程度积分、气滞血瘀型痛经症候评分均有所下降。3、温针灸组与布洛芬组在降低痛经VAS评分上均有效,有效率分别为96.7%、96.4%,两组间有效率差异无统计学意义。温针灸组降低气滞血瘀型痛经症候评分有效率为83.3%,明显高于布洛芬组(有效率53.6%),两组间有效率差异有统计学意义(P<0.05)。温针灸组对气滞血瘀型痛经症候评分的改善优于布洛芬组。结论:温针灸的止痛有效率与布洛芬缓释胶囊相当,对气滞血瘀型痛经患者的中医症候有明显改善作用,是治疗气滞血瘀型原发性痛经的有效手段,值得进一步研究及推广。
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