原发性高血压证候分型的数学模型研究

来源 :广西中医学院 广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuxin1109
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目的:   通过对原发性高血压患者的病例调查表进行统计分析,探索科学、合理的中医证型标准和辨证诊断数学模型,建立切合实际的、规范化的原发性高血压证候诊断标准,为进一步实现中医证候诊断规范化研究提供有价值的方法参考和临床研究依据。   方法:   采用流行病学调查的方法,制定原发性高血压证候分型的病例调查表,在全区广西中医学院附属瑞康医院、广西中医学院第一附属医院、广西民族医院、玉林市中医院四家三级甲等医院开展调查,通过培训研究人员收集门诊或者住院的原发性高血压患者的症状和体征,并对其进行量化和赋值。所收集的病例调查表的数据运用SPSS11.5统计软件进行分析处理,采用聚类分析划分原发性高血压的临床证候类型;采用多元线性回归分析、判别分析的方法建立相应的数学模型,并根据此数学模型确立各个证候类型的诊断标准。   结果:   进入统计处理的原发性高血压证候分型调查表经聚类分析主要划分为四个类型:阴虚阳亢型(Y1)、风阳上扰型(Y2)、痰浊中阻型(Y3)、瘀血阻络型(Y4),各个证型的诊断与临床诊断的符合率均达到了75%以上。初步建立的各个证型的回归方程、判别方程,经回顾性和前瞻性检验,总符合率均达到80%以上。同时,根据偏回归系数的大小,确定各型诊断标准的主证和次证,初步建立了原发性高血压证型诊断标准。   结论:   原发性高血压的证型规范化研究是切实可行的,可通过流行病学和数学模型相结合的方法建立其中医证候分型的诊断标准,其诊断标准具有一定的科学效用性,可以作为进一步深入开展中医证候分型规范化研究的重要参考。
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