【摘 要】
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目的:通过评估艾灸治疗轻中度脑梗死合并下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)(肾阳亏虚证)患者的临床疗效,明确艾灸对轻中度脑梗死合并LUTS患者的治疗效果,为推广艾灸在治疗脑病方面的应用提供依据。方法:选取2020年12月至2021年12月于河南中医药大学第一附属医院脑病三区住院的100例符合轻中度脑梗死合并LUTS且中医证型为肾阳亏虚证的患者。按照随机数
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目的:通过评估艾灸治疗轻中度脑梗死合并下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)(肾阳亏虚证)患者的临床疗效,明确艾灸对轻中度脑梗死合并LUTS患者的治疗效果,为推广艾灸在治疗脑病方面的应用提供依据。方法:选取2020年12月至2021年12月于河南中医药大学第一附属医院脑病三区住院的100例符合轻中度脑梗死合并LUTS且中医证型为肾阳亏虚证的患者。按照随机数字表法,分为对照组50例,予以脑梗死的基础治疗以及患者入组前已服用治疗LUTS的药物并维持原剂量;治疗组50例,在对照组治疗的基础上加用艾灸关元穴、气海穴和中极穴。治疗周期为14天。实验前对所有病例的一般情况(性别、年龄等)进行比较,确定其具有可比性。通过对比两组患者在治疗前后的IPSS评分、RUV、中医证候积分及平均尿流率的变化,探析艾灸治疗轻中度脑梗死合并LUTS患者的临床疗效。结果:艾灸联合西医基础治疗中各项指标的改善程度均明显优于对照组,治疗组卒中后LUTS有效率达93.88%,对照组卒中后LUTS有效率达70.83%,两组有效率对比具有显著差异(P<0.01)。治疗前,对两组患者的年龄、性别、NIHSS评分、文化程度、RUV、IPSS评分、平均尿流率及中医证候积分等进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(1)RUV:治疗后,两组患者的RUV均有所改善,且治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),表示在改善卒中后下尿路症状患者的膀胱功能方面,艾灸联合西医基础治疗组治疗效果更好。(2)IPSS评分:治疗后,两组IPSS评分均降低,且治疗组IPSS评分降低更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),表明艾灸联合西医基础治疗组在改善患者前列腺症状方面效果更好。(3)平均尿流率测定:治疗后,两组患者的平均尿流率均有提高,且治疗组提高程度更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),提示艾灸联合西医基础治疗组在改善患者排尿功能方面效果更好。(4)中医证候积分:治疗后,两组患者的中医证候积分均较前明显降低,且治疗组积分的下降程度更为显著,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),提示艾灸联合西医基础治疗在改善轻中度脑梗死合并LUTS患者临床症状方面效果更佳。结论:对于轻中度脑梗死合并LUTS患者的治疗,艾灸联合西医基础治疗组的效果明显高于对照组,可显著改善临床表现及膀胱功能。且在研究过程中,对照组及实验组均未出现因不良反应而脱落的病例,证明了艾灸具有良好的安全性。
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