【摘 要】
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目的:研究中等强度他汀类药物治疗的冠心病(CHD)患者载脂蛋白E(apo E)基因多态性与缺血性脑卒中(IS)的相关性。方法:对纳入本研究的662个体进行回顾性分析,包括197例健康对照个体,297例初诊CHD患者,169例新发IS的CHD患者。对照组apo E基因型通过检测获得,CHD组和CHD+IS组apo E基因型从病案中获得。他汀药物使用类型及剂量通过病案资料、电话访问及查询门诊处方获得。
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目的:研究中等强度他汀类药物治疗的冠心病(CHD)患者载脂蛋白E(apo E)基因多态性与缺血性脑卒中(IS)的相关性。方法:对纳入本研究的662个体进行回顾性分析,包括197例健康对照个体,297例初诊CHD患者,169例新发IS的CHD患者。对照组apo E基因型通过检测获得,CHD组和CHD+IS组apo E基因型从病案中获得。他汀药物使用类型及剂量通过病案资料、电话访问及查询门诊处方获得。单变量和多变量logistic回归分析用于识别CHD和CHD+IS的可能危险因素。结果:与对照组相比,ε3/ε4基因型频率在CHD组(p=0.013)和CHD+IS组(p=0.001)显著升高,ε4等位基因频率在CHD组(p=0.047)和CHD+IS组(p=0.001)也显著高于对照组。在校正传统危险因素后,ε3/ε4基因型是CHD和CHD+IS的独立危险因素,校正后的优势比(OR)分别为1.939(95%CI1.143-3.287,p=0.014)和2.631(95%CI 1.496-4.626,p=0.001)。ε4等位基因也与CHD(校正OR 1.666,95%CI 1.079-2.572,p=0.021)和CHD+IS(校正OR 1.964,95%CI 1.228-3.124,p=0.005)显著相关。结论:以上结果表明,在合并或者不合并IS的情况下,ε4等位基因是CHD发生的独立危险因素,尤其是ε3/ε4基因型。即使服用中等强度的他汀类药物治疗,ε3/ε4基因型和ε4等位基因亦是CHD患者再发IS的独立危险因素。
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