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目的:观察冠心病合并高尿酸血症患者中医体质特点,并通过冠状动脉造影初步探讨冠状动脉病变与患者尿酸水平的情况,并研究中医体质与此类患者冠脉病变以及尿酸水平的相关性,为冠心病合并高尿酸血症患者临床中医辨证分型提供客观依据,并为冠心病合并高尿酸血症患者诊疗方案、血运重建方案的制定提供临床证据。方法:选择2014年1月-2016年1月入住广东省中医院心脏科且经过冠状动脉造影术证实的180例冠心病合并高尿酸血症患者。收集冠脉造影、尿酸水平、中医体质等相关临床资料并进行描述性以及相关性统计分析。冠状动脉造影均采用Judkin’s法,穿刺部位为右侧桡动脉或者右侧股动脉,常规投照体位分别对左、右冠脉进行造影,冠脉病变程度评估采用Gensin评分标准。高尿酸诊断:参照2009年《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》正常嘌呤饮食状态下,非两日空腹血尿酸水平:男>420umol/L(7mg/dl),女>357umol/L(6mg/dl)定义为高尿酸血症。中医体质判定:采用2009年中华中医药学会颁布的《中医体质分类判定标准》调查问卷,根据量表计分,并拟定实施方案,该量表由平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9个亚量表组成。结果:1.冠心病合并高尿酸血症患者中,单一体质占44%,兼夹体质占56%,其中以气虚痰湿质、气虚质、痰湿质、血瘀质、气虚湿热质以及气虚血瘀质为主。2.男性患者尿酸水平明显比女性高,而在年龄分布上,尿酸水平最高的年龄层也是50岁以下,其次是60-69岁、80岁以上、70-79岁,尿酸水平最低的是50-59岁年龄层。3.兼夹体质的尿酸水平明显高于单一体质的尿酸水平,但是在单一体质以及兼夹体质各自组内,尿酸水平并无明显差异。在所有体质中,气虚痰湿质尿酸水平最高,其次是气虚湿热、气虚血瘀症。4.在性别方面,均以三支病变和单支病变较多,但是男性患者三支病变更多,而女性患者单支病变更多。在Gensini评分上,男女之间差异无统计学意义;在病变支数上,年龄分布是有差异的,60-69岁患者病变支数最多,且三支病变人数最多,年龄是冠心病的危险因素之一。尿酸水平径与冠脉病变Gensini积分之间呈正相关关系,r=0.723,R2=0.522,回归方程为Y=0.194x-71.105。(需要修改)5.中医体质与冠心病合并高尿酸血症患者冠脉病变存在一定的相关性,兼夹体质中(气虚痰湿、气虚湿热、气虚血瘀)以三支病变为主,其次是单支病变;而在单一体质中(痰湿质、血瘀质、气虚质)则主要以单支病变为主,其次是双支病变;而在Gensini评分方面,兼夹体质的Gensini评分明显高于单一体质,差异具有统计学意义,并且进一步研究发现,气虚痰湿质最常见,且该型的Gensini评分最高。结论:1.冠心病合并高尿酸血症患者中,最常见的中医体质是气虚痰湿质、气虚质、痰湿质、血瘀质、气虚湿热以及气虚血瘀质。2.兼夹体质患者尿酸明显高于单一体质,并且尿酸水平与性别,年龄存在一定的相关性。3.冠心病合并高尿酸血症患者病变支数与性别无关,但是与年龄相关,且随着尿酸水平的增加,冠脉病变程度呈逐渐加重的趋势。4.中医体质与冠心病合并高尿酸血症患者冠脉病变存在一定的相关性,兼夹体质患者在冠脉病变严重程度方面往往重于单一体质患者。