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目的通过临床随访研究,了解2004-2009年5年间河北联合大学附属医院收治的乳腺癌手术患者分子分型的分布特点,分析不同分子分型乳腺癌的临床病理特点和患者的术后生存情况,以丰富中国女性乳腺癌分子分型相关数据资料,并为临床个体化治疗的选择提供相应的理论基础。方法以2004年1月至2009年12月在河北联合大学附属医院行乳腺癌手术治疗的、有完整临床病理资料及随访资料的283例乳腺癌患者为研究对象,通过查阅病历收集研究对象的基线资料,主要包括一般情况、临床资料和病理学资料等。根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人类表皮生长因子受体2(Her-2)的免疫组织化学实验结果,将研究对象分成Luminal A型、Luminal B型、Her-2阳性型和三阴型四型,通过电话随访和查阅病例随访的方式由2名研究生对不同分子分型乳腺癌患者的5年生存情况进行随访。采用excel2003建立数据库,SPSS17.0统计软件进行数据统计分析。结果1在283例乳腺癌病例中,Luminal A型、Luminal B型、Her-2阳性型和三阴型病例分别为175例(61.8%)、35例(12.4%)、26例(9.2%)和47例(16.6%)。2在不同分子分型乳腺癌患者的基线资料比较中,肿瘤大小、临床分期和是否放疗之间有统计学差异(P<0.05)。其中Her-2阳性型病例中T2和T3期病例所占比例最高为73.1%。临床分期中I期病例在Luminal A型病例所占比例最高为29.1%II期和III期病例在三阴中所占比例最高80.9%,其次是Her-2阳性型80.8%和Luminal B型74.3%。3 Kaplan-Meier分析结果显示不同分子分型乳腺癌患者3年和5年的总生存率和无病生存率间有显著差异(P<0.05)。两两比较的结果显示,3年总生存率和无病生存率,与Luminal A型比较,Her-2阳性型和三阴型有差异(P<0.05);5年总生存率和无病生存率,与Luminal A型比较,Her-2阳性型和三阴型有差异(P<0.05)。4采用COX风险回归模型分析乳腺癌患者术后生存的影响因素,研究结果显示肿瘤大小和淋巴结转移数目是乳腺癌患者术后的独立预后因素,但未能揭示分子分型是影响乳腺癌患者术后5年总生存率和无病生存率的影响因素。结论未发现分子分型是影响乳腺癌患者术后的生存因素。