【摘 要】
:
目的:在子宫内膜癌手术中选用亚甲蓝作为淋巴结示踪剂行前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)绘图,探讨SLN绘图技术在子宫内膜癌手术中的应用价值及采用亚甲蓝作为淋巴结示踪剂的可行性,为基层医院在子宫内膜癌手术中开展SLN绘图技术提供参考。方法:研究对象取自2018年10月1日至2020年12月31日在广西壮族自治区人民医院妇科经病理确诊为子宫内膜癌的40例患者,所有患者均采用腹
论文部分内容阅读
目的:在子宫内膜癌手术中选用亚甲蓝作为淋巴结示踪剂行前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)绘图,探讨SLN绘图技术在子宫内膜癌手术中的应用价值及采用亚甲蓝作为淋巴结示踪剂的可行性,为基层医院在子宫内膜癌手术中开展SLN绘图技术提供参考。方法:研究对象取自2018年10月1日至2020年12月31日在广西壮族自治区人民医院妇科经病理确诊为子宫内膜癌的40例患者,所有患者均采用腹腔镜入路,行标准子宫内膜癌分期手术。全身麻醉后取膀胱截石位,在宫颈3点、9点以“浅、深”结合注射法分别注射稀释的亚甲蓝溶液2.5ml进行SLN示踪。术中探寻显影的SLN所在的区域、数量后与其他未显影的盆腔淋巴结全部分别送病理检查。用统计学方法对研究结果进行分析,描述SLN的检出率、准确率、灵敏度、阴性预测值等。针对不同类型的资料分别采用t检验、秩和检验X~2检验等方法;另采用Kappa检验行转移情况一致性检验,检验水准设为P<0.05。结果:1.研究中40例子宫内膜癌患者中有31例至少可检出1个SLN,SLN总检出率为77.50%,有19例患者双侧骨盆可同时检出SLN,SLN的双侧检出率为47.50%,有12例患者仅一侧骨盆检出SLN,SLN单侧检出率为30.00%。2.术后经病理检查,SLN显影成功的31例子宫内膜癌患者中有3例发现SLN阳性,有1例发现盆腔淋巴结阳性,SLN阳性率为9.68%,准确率为96.77%,灵敏度为75.00%,阴性预测值为96.43%。3.研究中40例子宫内膜癌患者共检出SLN 87枚,其中41.38%位于髂外区,40.23%位于闭孔区,其余SLN分别位于髂总区、髂内区、骶前区。4.行Kappa检验评价子宫内膜癌患者SLN和盆腹腔淋巴结转移情况,结果具有高度一致性(Kappa=0.839,p<0.001)。结论:1.亚甲蓝应用于子宫内膜癌SLN示踪有较高的准确率和阴性预测值;2.子宫内膜癌SLN主要分布在髂外区和闭孔区;3.在医联体形式下,基层医院采用亚甲蓝开展子宫内膜癌SLN绘图技术是安全可行的。
其他文献
目的:血小板的活化和聚集性增强是临床血栓事件的关键因素,血小板参数尤其是MPV、PDW的升高作为血小板活化和聚集性增强重要监测指标,血小板活化和聚集性增强增加急性心肌梗死和脑卒中的风险,而在糖尿病患者中血小板表现出明显的高反应性,这也增加糖尿病患者并发心血管疾病的发生率。Gremlin-1是一种分泌型糖基化蛋白,当血清中浓度升高时可增加心肌梗死的发生,近来发现Gremlin-1储存于静息血小板,当
背景与目的:宫颈癌是全世界范围内常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率居女性恶性肿瘤第二位,半数以上患者就诊时已处于中晚期(肿瘤体积>4cm),这类患者往往预后不良,治疗效果差。目前,以顺铂为基础的同期放化疗是中晚期宫颈癌标准治疗模式,可较单纯放疗进一步提高生存率,但临床中发现,中晚期宫颈癌患者接受同期放化疗后5年生存率仍偏低。新辅助化疗理论上可缩小肿瘤体积、消除亚临床转移病灶、减少肿瘤复发,有望进一
目的:探讨维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者中性粒/淋巴细胞比值(Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与炎症及营养状况相关性。方法:采用单中心横断面研究,选取2019年11月-2021年1月广西医科大学第四附属医院血液净化中心MHD患者134例作为研究对象,年龄29-82岁,规律血液透析每周3次、每次4小时。收集患者一般资料、
目的:通过体外检测支架成血管特性,体内检测支架植入兔颅骨骨缺损后的成血管及成骨性能,共同研究可释放降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related Peptide,CGRP)的硼硅酸盐生物活性玻璃(1.5-Borosilicate b ioactive glass,1.5BBG)复合支架(1.5BBG+CGRP)调控血管化修复兔颅骨临界骨缺损的能力。方法:(1)细胞学实验:将人脐静
目的:通过比较梅尼埃病患者经鼓室钆注射内耳造影与甘油试验、耳蜗电图等传统检查方法在诊断膜迷路积水中的阳性率差异,探讨经鼓室钆注射内耳造影技术在梅尼埃病诊断中的临床应用价值。方法:收集2019年08月至2021年03月在我院耳鼻咽喉头颈外科收治的34例梅尼埃病患者,其中3例为双侧梅尼埃病,共37患耳,经鼓室注射钆造影剂24小时后用三维快速液体衰减反转恢复磁共振成像进行经鼓室钆注射内耳造影检查,并根据
目的:探讨围术期输血指征评分(POTTS)指导红细胞输注的临床效果。方法:研究设计为前瞻性随机对照临床试验,以2018年10月至2020年9月在广西医科大学第三附属医院接受手术治疗的患者为研究对象。纳入标准:受试者年龄≥14岁,居住地海拔低于2500米,血红蛋白低于100g/L的手术患者。排除标准:ASA(美国麻醉医师协会)评级V级或VI级,伴血液系统严重疾病,血液携氧能力缺陷,须行血液稀释(高容
随着客户需求多元化和经济全球化速度的加快,制造企业所面临的市场环境发生了巨大的变化,不断恶化的市场竞争使得制造企业的生存压力越来越大。在这种不确定的外部环境下,制造企业为提升企业运营能力以应对不断变化的客户需求纷纷导入精益生产的理论、技术和工具进行精益转型。面对企业开展精益转型的实践需求,本研究在全面回顾已有研究成果和企业精益转型实践现状的基础上,从探讨精益转型的概念内涵出发,对企业精益转型的相关
目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者骨硬化蛋白(sclerostin)与矿物质骨代谢异常(mineral and bone disorder,MBD)的相关性,为临床早期诊断MHD患者发生矿物质骨代谢异常提供指导意义。方法:选择2019年11月至2021年1月于本院行MHD的患者72例。年龄≥18岁,因终末期肾病规律血透时间≥3个月,每周3次,每
目的:研究比较小于40岁行IVF/ICSI助孕女性在不同取卵年龄组、不同获卵数组、不同体重指数组、不同控制性超排卵方案组的累积活产率差异情况及探讨取卵年龄、获卵数、体重指数、控制性超排卵方案对累积活产率的影响。方法:回顾性分析2018年01月01日至2018年12月31日在南宁市第二人民医院生殖中心行第1周期IVF/ICSI助孕并取卵的病例,按照纳入标准和排除标准共纳入1579个取卵周期。分析以下
目的:对比手牵足蹬法和夹腕提肩法手法整复治疗急性肩关节前脱位的临床疗效研究分析。方法:回顾性分析我院2017年02月至2020年02月收治的130例肩关节前脱位患者作为研究对象,男性患者78例,女性患者52例,依据不同治疗方法分组到夹腕提肩组和手牵足蹬组。其中夹腕提肩组78例,男性患者45例,女性患者33例,平均年龄45.5±2.6岁;右侧患肩45例,左侧患肩33例;盂下型、喙突下型、锁骨下型分别