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目的: 防辐射蛋白105(Radioprotective 105 kDa Protein, RP105)重组腺病毒在体感染大鼠心肌组织,研究RP105调控TLR2/TLR4信号通路对缺血再灌注心肌的保护作用,并探讨其分子机制,为RP105治疗心肌缺血再灌注损伤提供理论依据。 方法: 本实验采用无特定病原级雄性Sprague Dawley(SD)大鼠75只,大鼠体重为220g到250g之间,随机分为5组(n=15): (1)生理盐水+假手术(Sham组); (2)生理盐水+心肌缺血再灌注造模(I/R组); (3)Ad-EGFP-RP105+I/R(Ad-R组); (4)Ad-EGFP-RP105siRNA+I/R(Ad-R-siRNA组); (5)Ad-EGFP-siRNA+IR(Ad-G-siRNA组)。将构建的携带RP105的重组腺病毒、空载腺病毒或生理盐水多点位注射大鼠心尖部,稳定感染病毒等3天后,结扎冠状动脉左前降支,构建MIRI模型,缺血时间为30 min,再灌注时间为3h。取心肌组织,利用免疫荧光观察腺病毒在大鼠心肌组织中的感染情况,利用PCR检测大鼠心肌组织中RP105等基因的表达;血生化分析大鼠血清中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes, CK)和CK-MB的表达;TTC染色观察大鼠心肌梗死面积;HE染色观察大鼠心肌组织形态;Western Blot观察大鼠心肌组织中TLR2/TLR4及下游信号通路蛋白的表达和白细胞介素-6(Interleukin-6, IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α)的表达。 结果: (1)RP105以及RP105-siRNA重组腺病毒成功感染心肌组织后,利用realtime-PCR检测心肌组织中RP105mRNA的表达,发现Ad-R-siRNA组RP105 mRNA的表达明显降低,Ad-R组明显升高(P<0.05); (2)利用全自动生化分析仪分析大鼠血清中心肌酶LDH、CK和CK-MB的表达,与I/R组和Ad-G-siRNA组相比,沉默RP105后大鼠的血清心肌酶LDH、CK和CK-MB的水平明显升高(P<0.05); (3) TTC染色检测大鼠心肌梗死面积,发现与I/R组和Ad-G-siRNA组相比,Ad-R-siRNA组大鼠心肌组织中的梗死面积明显增加(P<0.05),Ad-R组心肌梗死面积明显减少(P<0.05); (4)HE染色观察大鼠心肌组织形态发现与I/R组相比,Ad-R-siRNA组可见明显细胞变性、细胞坏死等病理改变;Ad-R组心肌组织坏死情况得到一定改善; (5)利用Western Blot检测RP105相关信号通路的蛋白表达,发现沉默RP105, TLR2、TLR4蛋白表达升高,而过表达RP105时,TLR2和TLR4蛋白表达降低(P<0.05); (6)利用Western Blot检测IL-6、TNF-α的表达,发现与I/R组和Ad-G-siRNA组相比,沉默RP105后,IL-6、TNF-α显著升高(P<0.05)。 (7)利用Western Blot检测RP105相关信号通路的下游髓样分化因子88(Myeloid Differentiation Factor, MyD88)和核因子κB(Nucler FactorΚb, NF-κB)蛋白的表达水平发现,与I/R 组和Ad-G-siRNA组相比,RP105沉默后,MyD88和NF-κB的表达水平显著升高(P<0.05)。(8)利用Western Blot检测RP105相关信号通路的心肌细胞凋亡因子Capcase-3和Bcl-2发现,与I/R组、Ad-G-siRNA组相比,Ad-R-siRNA组Capcase-3 cleaved的表达水平明显升高(P<0.05);Bcl-2表达水平明显降低(P<0.05)。 结论: 沉默RP105会增加心肌缺血再灌注损伤大鼠的心肌梗死面积,升高血清心肌酶,其机制可能与RP105通过抑制TLR4和TLR2的表达,并调节下游MyD88相关信号通路,抑制心肌组织凋亡等效应,发挥其心肌保护作用。为临床预防心肌缺血再灌注损伤的发生提供新的思路和科学依据。